과립구 감소증의 원인과 치료 - 백혈구 수치의 감소

Granulocytopenia는 혈액 속의 백혈구 수의 일반적 감소와 함께 과립구 수의 감소를 의미합니다. 때로는 혈액의 총 백혈구 수가 정상으로 유지되고 과립구 수가 감소합니다.

백혈구 결핍은 세균 감염과 관련이 있지만 백혈병시 나타날 수 있습니다. 치료는 골수에서 과립구 생성을 증가시키는 약제를 복용하는 것으로 구성됩니다.

과립구의 특성

과립구는 미생물을 파괴하는 효소가 포함 된 미세 과립으로 채워지는 일종의 백혈구입니다.

그들은 몸에 들어가는 모든 항원에 반응하기 때문에 타고난 비특이적 면역 체계의 일부입니다.

백혈구는 병원성 미생물의 침입으로부터 신체를 보호하여 감염으로부터 몸을 보호하는 기능을 수행합니다.

과립구는 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :

과립구 감소증의 이러한 유형을 기반으로 나누어 져 있습니다 :

• 호중구 감소증; 호중구 감소증;
• 호산구 감소증 (호산구 결핍증);
• basopenia (호 염기성 결핍증).

과립구 감소증의 원인

Granulocytopenia는 피부, 폐, 목구멍 등의 빈번한 만성 박테리아 감염의 결과입니다. 이 질병은 유 전적으로 유전되거나 환자의 백혈병 출현으로 야기 될 수 있습니다.

• 리히터 증후군 (드문 선천성 질환으로 피부와 눈의 색소 결핍, 면역 체계 장애, 혈액 질환 및 기타 이상이 특징 임);
• 독성 갑상선 중독 (단일 꽃과 열매가 익은 사과를 닮은 작은 꽃 식물)
• 망상 적혈구의 병리 (조직을 관통하는 망상 세포 (histiocytes)의 비정상적인 증식. 결과적으로 대 식세포는 혈구를 파괴한다)

Granulocytopenia는 골수에서의 과립구 생성의 감소, 증가 된 파괴 또는 활동적인 사용으로 인해 발생합니다. 골수에서 과립구 생성에 대한 억제 효과는 약물과 방사선 치료를합니다.

Granulocytopenia는 많은 약물의 부작용입니다. 항 대사제, 일부 항생제 및 항 부정맥제는 부작용이 있습니다.

과립구 감소증 치료

과립구 감소증은 치료할 필요가 없지만 의식적으로 발생을 예방해야합니다.

이것은 주로 다음을 통해 수행됩니다.

• 감염원과의 접촉을 피하십시오.
• 벤젠, 크실렌, 톨루엔 및 기타 유기 용제와의 접촉을 피하십시오.
• 이온화 방사선 회피;
• 살충제로 처리 된 제품의 사용을 피하고 절인, 훈제 및 곰팡이로 피하십시오.
• 약물 치료의 제한;
• 어떤 감염을 발아 닙.

실험실에서 연구를 수행 할 때 과립구 수의 감소가 감지됩니다 (완전한 혈구 수). 의사는 항생제 나 항진균제로 구성된 가능한 치료법을 결정합니다. 골수 내 호중구 생성을 촉진하는 약물을 사용하십시오.

과립구 감소증

설명 :

Granulocytopenia는 말초 혈액에서 과립구의 감소 된 함량입니다. 아시는 바와 같이 신체의 과립구는 세포 면역을 제공하는 식세포의 역할을하므로 혈중 농도를 현저히 낮추면 다양한 세균 감염이 발생할 수 있습니다.

증상 :

임상 증상은 기저 질환의 증상 때문입니다.

원인 :

백혈구 함량의 감소는 박테리아 독성의 독성 효과의 결과로 장티푸스 및 파라 티푸스 열, 모발 결핵, 야식증과 같은 세균성 질병의 발병에 기여할 수 있습니다. 많은 감염은 골수에서 과립구 생성을 억제합니다.

치료 :

처방 된 처치 :

주 질병은 과립구 감소증이 발생한 배경에 대해 치료를 받고 있습니다.
효과를 피해야하는 요소를 지적 할 필요가 없도록하기 위해 :
• 다양한 감염원과의 접촉;
• 다양한 화학 독성 화합물과 접촉 : 가솔린, 접착제, 오일, 바니시, 도료, 용제, 살충제 및 살충제 등.
• 전리 방사선 및 방사성 물질;
• 살충제, 방부제, 발효제 및 부패 된 제품을 얻는 데 사용 된 제품.
• 의사의 처방전없이 항생제, 설폰 아미드, 진통제 및 항염증제 등.
의사의 감독하에 다양한 질병을 치료하는 것이 중요합니다. 이러한 요소들을 충족시킬 때 각 유기체의 반응은 엄격히 개별적이라는 점에 유의해야합니다. 하나의 동일한 인자가 한 사람에게는 약간의 부작용이나 약한 반응을 일으키고, 다른 하나는 매우 격렬한 반응을 일으키거나, 급성 과립 세포 감소증 또는 사망까지도 일으킬 수 있습니다.

Granulocytopenia : 원인과 치료

Granulocytopenia는 순환기 질환의 범주에 속합니다. 이 상태는 혈액의 과립구 수의 감소를 동반합니다. 백혈구의 총 수는 대개 감소하지만 경우에 따라 정상인 상태로 유지됩니다.

과립구는 백혈구라고 불리는 백혈구의 한 종류입니다. 실제로, 백혈구는 과립 형, 즉 과립구 및 무과립구 (비 과립).

차례로, 과립구 그룹은 호중구, 호염기구 및 호산구를 포함한다. 이 분리는 과립 세포와 다양한 색소의 처리에 의한 것입니다. 따라서 호산구는 산성 페인트의 영향을받습니다. 에오신, 호염기구 - 알칼리, 즉 호중구에 대한 헤 마톡 실린 - 두 가지 유형의 페인트, 즉 이 경우 마지막 셀 그룹은 색칠 구성 요소와 관련하여 중립적 인 특성을 나타냅니다. 따라서 이름.

과립구 기능

과립구의 특성은 신체에 중요한 역할을하는 효소를 함유 한 미세 과립의 존재 때문입니다 : 병원성 미생물을 파괴합니다.

따라서 과립구는 외부로부터 신체로 들어가는 위험한 항원에 반응하기 때문에 인간 면역계의 필수 부분입니다.

혈액에 과립구가 눈에 띄게 부족하여 식중독 (외계 세포의 박멸자) 역할을하는 세포가 위험한 미생물을 적시에 제거하고 작업을 수행 할 시간이 없으므로 우선 내성이 감소합니다. 이 경우, 몸은 다양한 물체, 공기 및 심지어 인체 자체에 풍부하게 존재하는 모든 세균에 취약 해집니다.

과립 세포 감소증의 종류

과립구의 유형에 따라, 혈액 내에서 그 함량이 병리학 적으로 감소되면, 과립구 감소증은 다음과 같은 유형으로 분류된다 :

• 호중구 결핍이있는 호중구 감소증;
• basophenia - 호염기구의 부족;
• 호산구 감소증 - 호산구 결핍.

질병의 유형을 확실하게 결정하는 것은 상세한 혈액 검사를 수행 한 후에 만 ​​가능합니다.

따라서 혈액 샘플에서 호중구의 함량이 표준 (1500/1 μl)을 크게 벗어나면 호중구 감소증 (granulocytopenia의 종류 중 하나)을 진단 할 수 있습니다.

이를 토대로 질병의 단계를 결정하십시오 :

• 쉬운 - 지정된 지시약이 1 μl에 포함 된 1000 개 이상의 호중구 인 경우;
• 온건 한 - 1 μl에서 500에서 1000까지;
• 무거운 - 1 μl 당 500 개 이하의 호중구.

이 질병은 예민한 (며칠 안에 개발 중) 또는 만성 형태. 급성 및 동시에 심각한 형태의 질병은 위험한 것으로 간주됩니다.

과립구 감소증의 원인

몇몇 요인의 효과는 과립 세포 감소증의 발병을 유발할 수 있습니다.

• 박테리아 감염, 특히 폐, 피부 및 후두 손상;
• 유전 적 소질;
• 리히터 증후군 (Richter syndrome) : 과립구 감소증을 비롯한 혈액 질환에 의해 나타나는 선천성 질환;
• 재생 불량성 빈혈, 백혈병, 골수 섬유증 등 골수 질환;
• 일부 식물, 예를 들어, 갑상선 podofillom 중독. 이 작은 식물에는 사마귀와 유두종 제거 약에 사용되는 물질이 들어 있습니다. Podofilla 과일은 소량에서만 먹을 수 있습니다. 학대를 당하면 중독이 가능 해지고 혈액 구성의 변화가 동반됩니다.
• 망상 적혈구의 병리학 적 장애. 이러한 위반의 결과로 대 식세포는 과립구와 다른 혈액 세포를 파괴하기 시작합니다.
• 골수 구조에서 과립구 합성 감소. 세포 형성의 과정에 대한 유사한 효과는 약물 사용과 방사선 요법을 갖는다.
• hypersplenism - 과격한 혈소판 파괴;
• 특히 항 부정맥 약, 항생제, 항 대사제의 사용. 따라서, 이러한 약물의 장기적인 사용은 혈액 세포의 구성에서 위험한 병리학 적 변화이다.
• 특정 비타민, 특히 B12와 엽산의 유의 한 결핍;
• 암 질환에 대한 화학 요법에 사용되는 개별 물질의 영향;
• 방사선 요법의 부정적인 효과.

과립 백혈구 감소증의 원인은 특히 환자의 초기 검사 중에는 확립하기가 어렵 기 때문에 의사는 이러한 목적을 위해 필요한 검사를 처방합니다.

과립구 감소증의 증상

과립구 감소증은 매우 드문 질환이기 때문에 환자 자신이 항상 그런 진단을 할 수있는 것은 아닙니다. 또한, 개별 증상의 존재에 의해,이 특정 혈액 질환을 의심하는 것은 거의 불가능합니다.

Granulocytopenia의 발달에있는 임상 그림은 근본적인 질병의 증후 때문에 보통이다. 혈액에이 질병이 나타나면 식세포 (감염에 대한 신체의 변호인) 역할을하는 과립구의 수가 감소하기 때문에 모든 세균성 질병이 가장 심각한 형태로 발생할 수 있습니다.

이 경우 단순한 호흡기 질환 일지라도 독감이나 기관지염은 물론 통증이 있습니다. 과립 세포 감소증을 앓고있는 환자는 야간 빈혈, 간 결핵, 장티푸스 및 기타 위험한 전염병의 위험이 있습니다.

따라서 감염이 말 그대로 사람에게 "붙어"심한 형태로 진행된다면 과립구 감소증이나 다른 혈액 질환의 존재를 의심 할 수 있습니다.

혐의를 확인하거나 우려를 신속하게 완화하면 간단한 테스트를 통과하는 데 도움이됩니다.

진단

과립 세포 감소증을 진단하기 위해 일반적으로 생화학 검사를 포함한 혈액 검사가 처방됩니다. 필요한 경우 혈액 샘플에 대한 자세한 분석과 골수 연구를 수행하십시오.

환자는 다음과 같은 경우에 과립구 감소증이 발생할 확률이 높습니다.

• 혈액에서 백혈구의 수가 현저하게 감소합니다.
• 혈액 샘플에는 단 하나의 과립구 만 존재합니다.
• 호중구 감소증;
• 골수 천공 중에 과립구 형성 (granulocytopoiesis)의 전구체 인 과립 세포 (granulocyte 형성 과정)가 발견되었다.

Granulocytopenia는 혈액 세포를 신중하게 세고 다른 검사 결과를 처리함으로써 진단됩니다.

과립구 감소증 치료

과립구 감소증의 진단을 확인할 때 환자는 다음과 같은 치료 방법을 처방받습니다.

• 골수 조직에서 과립구 형성을 촉진하는 약물의 선정;
• 질병의 발병을 일으킬 수있는 약물 복용 거부;
• 방사선 피폭의 회피, 일부 독성 물질;
• 훈제, 절인 제품 및 곰팡이가있는 식품의 사용을 피하십시오.
• 혈액에서 과립구의 수를 줄이거 나 유사한 상태를 일으킨 후에 발생할 수있는 감염의 효과를 퇴치하는 것;
• 박테리아 감염의 제거 및 예방을위한 항생제;
• 필요하다면 항진균제의 임명;
• 심한 경우 - 소독 목적으로 자외선으로 정기적으로 치료되는 특별한 방에서 환자에게 멸균 상태를 제공합니다.
• 호르몬 또는자가 면역 장애로 인해 과립구 감소증이 나타난다면 코르티코 스테로이드 또는 면역 글로불린의 사용;
• 이 물질들이 부족한 징후가있을 때 비타민의 임명;
• 항 염증 또는 다른 수단을 취하여 과립구 감소증을 유발할 수있는 기저 질환의 치료.

어떻게 granulocytopenia의 발달을 방지하기 위해?

과립구 감소증의 예방은 다음과 같습니다 :

• 실제 또는 잠재적 감염자와의 접촉 가능성을 최대한 줄임;
• 가솔린, 아교, 바니시, 오일, 페인트, 각종 용제, 살충제 등 여러 독성 물질의 몸에 미치는 영향을 줄이거 나 없애십시오.
• 방부제, 살충제로 처리 된 제품의 소비 감소, 버릇이 있거나 썩 좋지 않은 음식의 식단에서 제외.
• 전문가의 임명없이 마약, 특히 항생제, 진통제, 술폰 아미드의 소비를 막는다.
• 현존하는 질병, 특히 전염성 및 염증성 질환의시기 적절한 고품질 치료;
• 몸에 방사선의 영향을 모니터링합니다. 가능한 최대 방사선 량을 초과하지 마십시오.

주의! 각 개인의 신체에 유발 요인이 미치는 영향은 항상 개별적입니다. 어떤 사람들은 상당한 양의 위험한 이온화 방사선을받은 후에도 건강을 유지합니다. 다른 것들은 독성 물질과의 접촉 후에 중증이 될 수 있습니다.

모든 요인의 영향을 완전히 피하는 것은 거의 불가능합니다. 그러나 적절한 수준으로 건강을 유지하고, 허용되는 신체 활동을 충분히 섭취하고 유지하려면 과립구 감소증을 비롯한 혈액 질환의 위험을 최소화 할 수 있습니다.

정상 혈액 성분을 유지하는 것은 특히 중요합니다. 과립구, 특히 호중구의 수가 조금씩 감소해도 모든 종류의 감염에 대한 신체의 저항력이 현저하게 감소하기 때문입니다. 동시에 여러 기관의 피부 또는 점막에 지속적으로 서식하는 상대적으로 무해한 박테리아조차도 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다. 그래서 예방은 심각한 질병과의 싸움에서 가장 중요한 연결 고리입니다.

Sovinskaya Elena, 의료 평론가

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과립구 감소증

Granulocytopenia : 그것이 무엇인지, Granulocytopenia의 증상과 치료

Granulocytopenia는 순환기 질환의 범주에 속합니다. 이 상태는 혈액의 과립구 수의 감소를 동반합니다. 백혈구의 총 수는 대개 감소하지만 경우에 따라 정상인 상태로 유지됩니다.

과립구는 백혈구라고 불리는 백혈구의 한 종류입니다. 실제로, 백혈구는 과립 형, 즉 과립구 및 무과립구 (비 과립).

차례로, 과립구 그룹은 호중구, 호염기구 및 호산구를 포함한다. 이 분리는 과립 세포와 다양한 색소의 처리에 의한 것입니다.

따라서 호산구는 산성 페인트의 영향을받습니다. 에오신, 호염기구 - 알칼리, 즉 호중구에 대한 헤 마톡 실린 - 두 가지 유형의 페인트, 즉

이 경우 마지막 셀 그룹은 색칠 구성 요소와 관련하여 중립적 인 특성을 나타냅니다. 따라서 이름.

과립구의 기능 과립구 백혈구의 종류 과립구 감소증의 원인 과립구 감소증의 증상 과립 진단 과립구 감소증의 치료 과립 세포 감소증의 발병을 예방하는 방법은?

과립구 기능

과립구의 특성은 신체에 중요한 역할을하는 효소를 함유 한 미세 과립의 존재 때문입니다 : 병원성 미생물을 파괴합니다.

따라서 과립구는 외부로부터 신체로 들어가는 위험한 항원에 반응하기 때문에 인간 면역계의 필수 부분입니다.

혈액에 과립구가 눈에 띄게 부족하여 식중독 (외계 세포의 박멸자) 역할을하는 세포가 위험한 미생물을 적시에 제거하고 작업을 수행 할 시간이 없으므로 우선 내성이 감소합니다. 이 경우, 몸은 다양한 물체, 공기 및 심지어 인체 자체에 풍부하게 존재하는 모든 세균에 취약 해집니다.

과립 세포 감소증의 종류

과립구의 유형에 따라, 혈액 내에서 그 함량이 병리학 적으로 감소되면, 과립구 감소증은 다음과 같은 유형으로 분류된다 :

• 호중구 결핍이있는 호중구 감소증;
• basophenia - 호염기구의 부족;
• 호산구 감소증 - 호산구 결핍.

질병의 유형을 확실하게 결정하는 것은 상세한 혈액 검사를 수행 한 후에 만 ​​가능합니다.

따라서 혈액 샘플에서 호중구의 함량이 표준 (1500/1 μl)을 크게 벗어나면 호중구 감소증 (granulocytopenia의 종류 중 하나)을 진단 할 수 있습니다.

이를 토대로 질병의 단계를 결정하십시오 :

• 쉬운 - 지정된 지표가 1 μl에 포함 된 1000 개 이상의 호중구 인 경우;
• 중간 정도 - 1 μl에서 500에서 1000까지;
• 중증 - 1 μl 당 500 개 이하의 호중구.

이 질환은 급성 (며칠에 걸쳐 발생) 또는 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 급성 및 동시에 심각한 형태의 질병은 위험한 것으로 간주됩니다.

과립구 감소증의 원인

몇몇 요인의 효과는 과립 세포 감소증의 발병을 유발할 수 있습니다.

• 박테리아 감염, 특히 폐, 피부 및 후두 손상;
• 유전 적 소질;
• 리히터 증후군 (Richter syndrome) : 과립구 감소증을 비롯한 혈액 질환에 의해 나타나는 선천성 질환;
• 재생 불량성 빈혈, 백혈병, 골수 섬유증 등 골수 질환;
• 일부 식물, 예를 들어, 갑상선 podofillom 중독. 이 작은 식물에는 사마귀와 유두종 제거 약에 사용되는 물질이 들어 있습니다. Podofilla 과일은 소량에서만 먹을 수 있습니다. 학대를 당하면 중독이 가능 해지고 혈액 구성의 변화가 동반됩니다.
• 망상 적혈구의 병리학 적 장애. 이러한 위반의 결과로 대 식세포는 과립구와 다른 혈액 세포를 파괴하기 시작합니다.
• 골수 구조에서 과립구 합성 감소. 세포 형성의 과정에 대한 유사한 효과는 약물 사용과 방사선 요법을 갖는다.
• hypersplenism - 과격한 혈소판 파괴;
• 특히 항 부정맥 약, 항생제, 항 대사제의 사용. 따라서, 이러한 약물의 장기적인 사용은 혈액 세포의 구성에서 위험한 병리학 적 변화이다.
• 특정 비타민, 특히 B12와 엽산의 유의 한 결핍;
• 암 질환에 대한 화학 요법에 사용되는 개별 물질의 영향;
• 방사선 요법의 부정적인 효과.

과립 백혈구 감소증의 원인은 특히 환자의 초기 검사 중에는 확립하기가 어렵 기 때문에 의사는 이러한 목적을 위해 필요한 검사를 처방합니다.

과립구 감소증의 증상

과립구 감소증은 매우 드문 질환이기 때문에 환자 자신이 항상 그런 진단을 할 수있는 것은 아닙니다. 또한, 개별 증상의 존재에 의해,이 특정 혈액 질환을 의심하는 것은 거의 불가능합니다.

Granulocytopenia의 발달에있는 임상 그림은 근본적인 질병의 증후 때문에 보통이다. 혈액에이 질병이 나타나면 식세포 (감염에 대한 신체의 변호인) 역할을하는 과립구의 수가 감소하기 때문에 모든 세균성 질병이 가장 심각한 형태로 발생할 수 있습니다.

이 경우 단순한 호흡기 질환 일지라도 독감이나 기관지염은 물론 통증이 있습니다. 과립 세포 감소증을 앓고있는 환자는 야간 빈혈, 간 결핵, 장티푸스 및 기타 위험한 전염병의 위험이 있습니다.

따라서 감염이 말 그대로 사람에게 "붙어"심한 형태로 진행된다면 과립구 감소증이나 다른 혈액 질환의 존재를 의심 할 수 있음을 의미합니다.

혐의를 확인하거나 우려를 신속하게 완화하면 간단한 테스트를 통과하는 데 도움이됩니다.

진단

과립 세포 감소증을 진단하기 위해 일반적으로 생화학 검사를 포함한 혈액 검사가 처방됩니다. 필요한 경우 혈액 샘플에 대한 자세한 분석과 골수 연구를 수행하십시오.

환자는 다음과 같은 경우에 과립구 감소증이 발생할 확률이 높습니다.

• 혈액에서 백혈구의 수가 현저하게 감소합니다.
• 혈액 샘플에는 단 하나의 과립구 만 존재합니다.
• 호중구 감소증;
• 골수 천공 중에 과립구 형성 (granulocytopoiesis)의 전구체 인 과립 세포 (granulocyte 형성 과정)가 발견되었다.

Granulocytopenia는 혈액 세포를 신중하게 세고 다른 검사 결과를 처리함으로써 진단됩니다.

과립구 감소증 치료

과립구 감소증의 진단을 확인할 때 환자는 다음과 같은 치료 방법을 처방받습니다.

• 골수 조직에서 과립구 형성을 촉진하는 약물의 선정;
• 질병의 발병을 일으킬 수있는 약물 복용 거부;
• 방사선 피폭의 회피, 일부 독성 물질;
• 훈제, 절인 제품 및 곰팡이가있는 식품의 사용을 피하십시오.
• 혈액에서 과립구의 수를 줄이거 나 유사한 상태를 일으킨 후에 발생할 수있는 감염의 효과를 퇴치하는 것;
• 박테리아 감염의 제거 및 예방을위한 항생제;
• 필요하다면 항진균제의 임명;
• 심한 경우 - 소독 목적으로 자외선으로 정기적으로 치료되는 특별한 방에서 환자에게 멸균 상태를 제공합니다.
• 호르몬 또는자가 면역 장애로 인해 과립구 감소증이 나타난다면 코르티코 스테로이드 또는 면역 글로불린의 사용;
• 이 물질들이 부족한 징후가있을 때 비타민의 임명;
• 항 염증 또는 다른 수단을 취하여 과립구 감소증을 유발할 수있는 기저 질환의 치료.

어떻게 granulocytopenia의 발달을 방지하기 위해?

과립구 감소증의 예방은 다음과 같습니다 :

• 실제 또는 잠재적 감염자와의 접촉 가능성을 최대한 줄임;
• 가솔린, 아교, 바니시, 오일, 페인트, 각종 용제, 살충제 등 여러 독성 물질의 몸에 미치는 영향을 줄이거 나 없애십시오.
• 방부제, 살충제로 처리 된 제품의 소비 감소, 버릇이 있거나 썩 좋지 않은 음식의 식단에서 제외.
• 전문가의 임명없이 마약, 특히 항생제, 진통제, 술폰 아미드의 소비를 막는다.
• 현존하는 질병, 특히 전염성 및 염증성 질환의시기 적절한 고품질 치료;
• 몸에 방사선의 영향을 모니터링합니다. 가능한 최대 방사선 량을 초과하지 마십시오.

주의! 각 개인의 신체에 유발 요인이 미치는 영향은 항상 개별적입니다. 어떤 사람들은 상당한 양의 위험한 이온화 방사선을받은 후에도 건강을 유지합니다. 다른 것들은 독성 물질과의 접촉 후에 중증이 될 수 있습니다.

모든 요인의 영향을 완전히 피하는 것은 거의 불가능합니다. 그러나 적절한 수준으로 건강을 유지하고, 허용되는 신체 활동을 충분히 섭취하고 유지하려면 과립구 감소증을 비롯한 혈액 질환의 위험을 최소화 할 수 있습니다.

정상 혈액 성분을 유지하는 것은 특히 중요합니다. 과립구, 특히 호중구의 수가 조금씩 감소해도 모든 종류의 감염에 대한 신체의 저항력이 현저하게 감소하기 때문입니다.

동시에 여러 기관의 피부 또는 점막에 지속적으로 서식하는 상대적으로 무해한 박테리아조차도 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다.

그래서 예방은 심각한 질병과의 싸움에서 가장 중요한 연결 고리입니다.

Sovinskaya Elena, 의료 평론가

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무과립구증이란 무엇인가 - 원인, 증상 및 치료

이게 뭐야? 무과립구증은 병리학 적 상태이며, 주요 진단 기준은 과립구 분율로 인해 백혈구의 전체 수준 (총 수식)이 1 / 109 / l로 감소한다는 진단 기준입니다.

Granulocytes은 핵을 포함하는 백혈구의 인구입니다. 차례로 이들은 호염기구, 호중구 및 호산구의 세 하위 집단으로 나뉘어진다.

그들 각각의 이름은 생화학 적 구성을 나타내는 염색의 특성 때문입니다.

조건 적으로 호중구가 항생제 내성 인 호산구 - 항 기생충을 제공하는 것으로 간주됩니다. 따라서 환자 삶의 위협에 대한 가장 중요한 요소는 다양한 감염에 저항하는 능력의 갑작스런 상실입니다.

무과립구증의 원인

면역계의 기능에있는 증후군의자가 면역 형태가 특정 장애를 일으키면 그 결과로 과립구를 공격하는 항체 (소위자가 항체)가 생성되어 사망하게됩니다.

질병의 일반적인 원인 :

1. Epstein-Barr 바이러스, cytomegalovirus, 황열병, 바이러스 성 간염으로 인한 바이러스 성 감염은 보통 중등도 호중구 감소증을 동반하지만, 일부 경우에는 무과립구증이 발생할 수 있습니다.
2. 전리 방사선 및 방사선 요법, 화학 물질 (벤젠), 살충제.
3. 자가 면역 질환 (예 : 홍 반성 루푸스,자가 면역 갑상선염).
4. 중증의 일반화 된 감염 (세균성 및 바이러스 성).
5. 비운
6. 유전 질환.

약물은 혈액 생성 (cytostatics, valproic acid, carbamazepine, beta-lactam 항생제)의 직접적인 억압 또는 haptens (gold preparation, antithyroid drug 등)의 작용으로 무과립구증을 일으킬 수 있습니다.

양식

Agranulocytosis는 선천적이며 획득 된 것입니다. 선천성은 유전 적 요인과 관련이 있으며 극히 드문 경우입니다.

획득 된 무과립구증의 형태는 1,300 명당 1 건의 빈도로 발견됩니다. Granulocytes의 죽음의 밑에 병적 인 기계 장치의 특성에 따라서, 그것의 뒤에 오는 유형은 구별된다 상기에 기술되었다 :

• 골수 독성 (세포 독성 질환);
• 자가 면역;
• haptenic (약용).

또한 무과립구증의 발생 원인을 밝힐 수없는 진부한 (특발성) 형태도 알려져 있습니다.

무과립구증 (agranulocytosis) 과정의 특성상 급성 및 만성적입니다.

무과립구증의 증상

증상은 혈액 중 항 백혈구 항체의 함량이 일정한 한계에 도달 한 후에 발생하기 시작합니다. 이와 관련하여 무과립구증이 나타날 때, 그 사람은 주로 다음과 같은 증상들에 관심이 있습니다 :

• 가난한 일반적인 복지 - 심각한 약점, 가볍고 발한;
• 발열 (39º-40º), 오한;
• 입안의 궤양, 편도선 및 연한 구개의 출현. 이 경우, 사람은 인후통을 느끼고, 그가 삼키는 것이 어렵고, 타액 분비가 나타납니다.
• 폐렴;
• 패혈증;
• 소장의 궤양 성 병변. 환자는 bloating을 느낀다, 그는 느슨한 발판을 가지고 있고, 복통을 경련시키고있다.

무과립구증의 일반적인 발현 이외에, 혈액 검사에서 변화가 발생합니다 :

• 인간에서는 총 백혈구 수가 급격히 감소합니다.
• 호중구의 수준이 떨어지면 완전한 결핍이 일어난다.
• 상대적 림프구 증가;
• ESR 증가.

인간에서 무과립구증의 존재를 확인하기 위해 골수 연구를 처방합니다. 진단 후, 다음 단계가 시작됩니다 - 무과립구증의 치료.

무과립구증의 진단

무과립구증의 발병 위험은 심각한 감염성 질환을 앓고 방사선, 세포 독성 또는 다른 약물 요법을 받으면서 콜라겐 혈증을 앓고있는 환자들로 구성됩니다. 임상 자료를 토대로 볼 때, 고열, 궤양 성 괴사 성 병변 및 눈에 띄는 점막과 출혈성 증상의 병용은 진단 적 가치가있다.

무과립구증을 확인하는데 가장 중요한 것은 일반적인 혈액 검사와 골수 천자입니다. 말초 혈액 사진은 백혈구 감소증 (1-2x109 / l), 과립구 감소증 (0.75x109 / l 미만) 또는 무과립구증, 중등도 빈혈 및 심한 정도의 혈소판 감소증이 특징입니다.

골수 검사에서 골수 기질 세포 수의 감소, 호중구 균의 세포 성숙의 수와 파괴의 감소, 많은 수의 형질 세포와 거핵 세포의 존재가 밝혀졌다.

무과립구증의자가 면역 특성을 확인하기 위해 항 풍성체 항체가 검출됩니다.

무과립구증을 앓고있는 모든 환자는 흉부 X 선 검사를 받고, 멸균을위한 반복 혈액 검사, 생화학 적 혈액 검사, 치과 의사와 이비인후과 의사와의 상담을받는 것으로 나타났습니다. 분화성 무과립구증은 급성 백혈병, 저산소 성 빈혈에서 필요합니다. HIV 지위의 제거 또한 필요합니다.

합병증

골수 독성 질병에는 다음과 같은 합병증이있을 수 있습니다.

• 폐렴.
• 패혈증 (혈액 중독). 종종 포도상 구균 성 패혈증이 있습니다. 환자의 삶에 가장 위험한 합병증.
• 장의 천공. 회장은 관통 구멍의 형성에 가장 민감합니다.
• 장 점막의 심한 붓기. 동시에, 환자는 장 폐색이 있습니다.
• 급성 간염. 종종 치료 중 상피 간염이 형성됩니다.
• 괴사의 형성. 감염성 합병증을 언급합니다.
• 패혈증 환자가 골수 독성 유형의 질병에 걸릴수록 증상을 없애는 것이 어렵습니다.

질병이 합텐 (haptens)에 의해 유발되거나 약한 면역으로 인해 발생하면 질병의 증상이 가장 분명하게 나타납니다. 감염을 일으키는 원인 중에는 슈도모나스 (pseudomonas) 또는 대장균 (E.coli)을 포함하는 부생 식물 (saprophytic flora)이있다. 이 경우 환자는 중독성이 강하고 온도는 40-41도까지 올라갑니다.

무과립구증을 치료하는 방법?

각각의 경우에 무과립구증의 기원, 중증도, 합병증의 유무, 환자의 일반적인 상태 (성별, 연령, 합병증 등)가 고려됩니다.

무과립구증이 감지되면 여러 가지 조치를 포함하여 복잡한 치료가 나타납니다.

1. 병원의 혈액학 부서의 입원.
2. 환자는 정기적으로 공기 소독이 이루어지는 상자가있는 방에 놓습니다. 완전히 멸균 된 상태는 박테리아 또는 바이러스 감염으로 인한 감염을 예방하는 데 도움이됩니다.
3. 괴사 성 장 질환 환자에게는 비경 구 영양이 필요합니다.
4. 주의 깊은 구강 관리는 멸균 제로 자주 씻어냅니다.
5. 부조화 요법은 방사선 요법의 종결과 세포 분열증의 도입과 같은 원인 인자를 제거하는 것을 목표로합니다.
6. 항생제 치료는 화농성 감염 및 심각한 합병증이있는 환자에게 처방됩니다. 이를 위해서는 두 가지의 광범위한 약물, 즉 "네오 마이신", "폴리 믹신", "올레 트린"을 한꺼번에 사용하십시오. 치료는 항진균제 - "Nystatin", "Fluconazole", "Ketoconazole"으로 보충됩니다.
7. 백혈구 집중 수혈, 골수 이식.
8. 고용량의 glucorticoids 사용 - "Prednisolone", "Dexamethasone", "Diprospana".
9. leukopoiesis의 자극 - "Leukogen", "Pentoksil", "Leukomax."
10. 해독 - "Hemodez", 포도당 용액, 등장 성 염화나트륨 용액, "링거"용액의 비경 구 투여.
11. 빈혈의 교정 - 예를 들면. IDA 철 준비를위한 : "Sorbifer Durules", "Ferrum Lek".
12. 출혈성 증후군 - 혈소판 수혈의 치료, "Ditsinona", "Aminocaproic acid", "Vikasola"의 도입.
13. Levorin 용액으로 구강을 치료하고 바다 벅 소유로 궤양을 윤활합니다.

질병 치료를위한 예후는 일반적으로 유리합니다. 조직 괴사와 전염성 궤양의 증상을 악화시킬 수 있습니다.

예방 조치

무과립구증의 예방은 주로 이전에 환자의 면역성 무과립구증 현상을 일으킨 약물의 ​​반복 사용을 제외하고 골수 독성 약물 치료 과정에서 철저한 혈액 학적 관리를 수행하는 것으로 구성됩니다.

중증의 패혈증 합병증의 발생, 합창 ​​세포 사구체 증식의 재발견으로 바람직하지 않은 예후가 관찰됩니다

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무과립구증

무과립구증은 말초 혈액의 세포 요소 중 호중구 과립구의 급격한 감소 또는 부재에 기초한 임상 - 혈액 학적 증후군입니다. 무과립구증에는 감염성 과정, 편도선염, 궤양 성 구내염, 폐렴, 출혈성 증상의 발생이 동반됩니다.

합병증 중 빈번한 패혈증, 간염, 종격동 염, 복막염이 있습니다. 무과립구증의 진단에있어서 가장 중요한 것은 hemogram, 골수 천자, antineutrophil 항체의 검출이다.

이 치료는 무과립구증의 원인을 제거하고, 합병증을 예방하고, 혈액 생성을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다.

무과립구증은 다수의 독립적 인 질병에서 발달하고, 과립구의 수가 감소하거나 사라지는 것을 특징으로하는 말초 혈액 패턴의 변화입니다. 혈액학에서 무과립구증은 혈액 중 과립구 수가 0.75x109 / l 미만이거나 총 백혈구 수가 1x109 / l 미만으로 감소하는 것을 의미합니다.

선천성 무과립구증은 극히 드문 경우입니다. 획득 한 상태는 1200 명의 사람들 당 1 건의 빈도로 진단됩니다. 여성은 남성보다 2-3 배 더 무과립구증으로 고통받습니다. 일반적으로 증후군은 40 세의 나이에 발견됩니다.

현재, 의료 행위에서의 세포 독성 치료법의 광범위한 사용 및 다수의 새로운 약리학 적 약제의 출현으로 인해, 무 과립구증의 발병률이 현저하게 증가 하였다.

무과립구증 분류

우선, 무과립구증은 선천성과 후천성으로 구분됩니다. 후자는 독립적 인 병적 상태이거나 다른 증후군의 징후 중 하나 일 수 있습니다. 주요 병원성 인자는 골수 독성, 면역 합텐 및자가 면역 무과립구증이다. 원인 불명의 특발성 (유전자) 형태도 분리됩니다.

임상 경과의 특성에 따라 급성 및 재발 성 (만성) 무과립구증을 구분합니다. 무과립구증의 중증도는 혈액 중 과립구 수에 따라 달라지며 (1.0 ~ 0.5x109 / l의 과립구 수준에서), 중등도 (0.5x109 / l 미만 수준) 또는 심한 경우 (혈액에 과립구가 완전히없는 상태) 일 수 있습니다.

신체에서 과립구의 역할

과립구는 백혈구라고 부르며 세포질에서는 염색되면 특정 세분성 (과립)이 결정됩니다. 과립구는 골수에서 생산되므로 골수 계열의 세포에 속합니다.

그들은 가장 큰 백혈구 그룹을 구성합니다. 과립의 얼룩의 특성에 따라,이 세포들은 호중구, 호산구 및 호염기구로 나뉘며 신체의 기능이 다릅니다.

호중구 과립구의 비율은 모든 백혈구의 50-75 %를 차지합니다. 그 중 성숙한 분절 (정상 45-70 %)과 미성숙 찔린 호중구 (정상 1-6 %)가 있습니다.

증가 된 호중구 수를 특징으로하는 상태를 호중구 증가증이라고 부릅니다. 호중구 수가 감소한 경우 호중구 감소증 (과립구 감소증)이 있으며, 결핍 된 경우 무과립구증이 발생합니다.

몸에서 호중구 과립구는 감염 (주로 미생물 및 곰팡이)에 대한 주요 보호 인자 역할을합니다.

감염 인자가 도입되면 호중구가 모세 혈관 벽을 통해 이동하여 조직 내로 감염 부위로 들어가고, 효소로 박테리아를 탐식하고 파괴하여 적극적으로 국소 염증 반응을 형성합니다. 무과립구증 (agranulocytosis)은 전염성 병원균의 도입에 대한 신체의 반응이 효과적이지 않아 치명적인 패혈증 합병증이 발생할 수 있습니다.

골수 내 골수 형성 (myelopoiesis)의 전구 세포 (progenitor cell) 생성 억제로 인해 골수 독성 무과립증 (myelotoxic agranulocytosis)이 발생합니다. 동시에 림프구, 망상 적혈구 및 혈소판 수치의 감소가 혈액에 나타납니다.

이러한 유형의 무과립구증은 전리 방사선, 세포 증식 억제제 및 기타 약리학 적 약제 (chloramphenicol, streptomycin, gentamicin, penicillin, colchicine, aminazine) 등에 노출되었을 때 발생할 수 있습니다.

면역성 무과립구증은 신체의 항체 형성과 관련이 있으며, 그 작용은 자체 백혈구에 대항합니다.

hapten 면역 agranulocytosis의 발생은 sulfonamides, pyrazolone (amidopirin, analgin, aspirin, butadion)의 NPVS 유도체, haptens로 작용하는 결핵, 당뇨병, 기생충 감염의 치료를위한 약물의 사용을 유발합니다.

그들은 혈액 단백질 또는 백혈구 막과 복합체를 형성하여 인체가 항체를 생성하기 시작하는 항원이 될 수 있습니다. 후자는 백혈구 표면에 고정되어 사망합니다.

자가 면역 무과립구증의 근본은 면역 계통의 병리학 적 반응이며 항균성 항체가 형성됨을 의미합니다. 이런 종류의 무과립구증은자가 면역 갑상선염, 류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스 및 기타 콜라 게 네스에서 발견됩니다.

일부 전염성 질병 (인플루엔자, 전염성 단핵구증, 말라리아, 황열병, 장티푸스, 바이러스 성 간염, 소아마비 등)에서 발생하는 무과립구증 또한 면역 질환입니다.

심한 호중구 감소증은 만성 림프 구성 백혈병, 재생 불량성 빈혈, Felty 증후군을 나타낼 수 있으며 혈소판 감소증 또는 용혈성 빈혈과 병행하여 발생합니다. 선천성 무과립구증은 유전 질환의 결과입니다.

무과립구증의 과정을 수반하는 병리학 적 반응은 대부분 피부, 구강 점막 및 인두의 궤양 - 괴사 성 변화이며, 드물게 결막 충치, 후두, 위 등이 있습니다.

궤양 성 궤양은 장 점막에서 발생할 수 있으며, 장 벽의 천공, 장 출혈의 발병을 일으 킵니다. 방광과 질의 벽에.

괴사의 영역의 현미경 검사는 호중구 과립구가 존재하지 않음을 나타낸다.

면역 무과립구증의 클리닉은 골수 독성 및자가 면역 변이와 달리 병리학 적 증상이 점차적으로 진행되고 진행되는 것과 달리 급성으로 진행됩니다. 무과립구증의 조기 증상은 발열 (39-40 ° C), 심각한 약화, 창백, 발한, 관절통을 포함합니다.

입과 인두 점막의 궤양 - 괴사 과정 (치은염, 구내염, 인두염, 편도선염), 구 개수의 괴사, 부드럽고 입가심이 특징입니다. 이러한 변화에는 타액 분비, 인후통, 연하 장애, 씹는 근육 경련이 동반됩니다.

국소 림프절염이 주목되며 간과 비장이 적당히 확대됩니다.

골수 독성 무과립구증의 경우 출혈성 잇몸, 비 출혈, 멍과 혈종, 혈뇨가 나타나는 중등도의 출혈성 증후군이 전형적입니다.

장의 패배로 괴사 성 장 병증이 나타나며, 증상이 복부 통증, 설사, bloating을 경련시키고 있습니다.

심한 형태에서는 장의 천공과 같은 합병증, 복막염이 가능합니다.

환자의 무과립구증이 출혈성 폐렴을 경험할 수 있으며 폐의 농양과 괴저에 의해 복잡해집니다. 동시에 물리적 및 방사선 학적 데이터는 극히 드물다. 가장 흔한 합병증 중에는 부드러운 입천장의 천공, 패혈증, 종격동 염, 급성 간염이 있습니다.

무과립구증의 진단

무과립구증의 발병 위험은 심각한 감염성 질환을 앓고 방사선, 세포 독성 또는 다른 약물 요법을 받으면서 콜라겐 혈증을 앓고있는 환자들로 구성됩니다. 임상 자료를 토대로 볼 때, 고열, 궤양 성 괴사 성 병변 및 눈에 띄는 점막과 출혈성 증상의 병용은 진단 적 가치가있다.

무과립구증을 확인하는데 가장 중요한 것은 일반적인 혈액 검사와 골수 천자입니다. 말초 혈액 사진은 백혈구 감소증 (1-2x109 / l), 과립구 감소증 (0.75x109 / l 미만) 또는 무과립구증, 중등도 빈혈 및 심한 정도의 혈소판 감소증이 특징입니다.

골수 검사에서 골수 기질 세포 수의 감소, 호중구 균의 세포 성숙의 수와 파괴의 감소, 많은 수의 형질 세포와 거핵 세포의 존재가 밝혀졌다.

무과립구증의자가 면역 특성을 확인하기 위해 항 풍성체 항체가 검출됩니다.

무과립구증을 앓고있는 모든 환자는 흉부 X 선 검사를 받고, 멸균을위한 반복 혈액 검사, 생화학 적 혈액 검사, 치과 의사와 이비인후과 의사와의 상담을받는 것으로 나타났습니다. 분화성 무과립구증은 급성 백혈병, 저산소 성 빈혈에서 필요합니다. HIV 지위의 제거 또한 필요합니다.

무과립구증의 치료 및 예방

무과립구증이 확인 된 환자는 혈액학 부서에 입원해야합니다. 환자는 정기적 인 석영 치료가 실시되고 방문이 제한되며 의료 직원은 모자, 마스크 및 신발 커버에서만 작동하는 무균 상태의 격리 병동에 배치됩니다.

이러한 조치는 감염성 합병증을 예방하기위한 것입니다. 괴사 성 장 질환의 경우, 환자는 비경 구 영양으로 전환됩니다.

무과립구증 환자는 신중한 구강 관리가 필요합니다 (잦은 구강 소독액, 점막 윤활).

무과립구증의 치료는 병 인성 요인의 제거 (골수 독성 약물 및 화학 물질의 폐지 등)로 시작됩니다. 화농성 감염 예방을 위해 비 흡수성 항생제와 항진균제가 처방됩니다.

출혈 증후군에 대한 면역 글로블린 및 항스타 필로 코 플라즈마, 백혈구 대량 수혈 및 혈소판 질량의 정맥 투여가 나타났습니다. 무과립구증의 면역 및자가 면역 성질에서, glucorticoids는 고용량으로 투여됩니다. 혈액 중의 CIC 및 항체 존재 하에서, 혈장 제거가 수행된다.

무과립구증의 복잡한 치료에서 백혈구 자극제가 사용됩니다.

무과립구증의 예방은 주로 이전에 환자의 면역성 무과립구증 현상을 일으킨 약물의 ​​반복 사용을 제외하고 골수 독성 약물 치료 과정에서 철저한 혈액 학적 관리를 수행하는 것으로 구성됩니다. 중증의 패혈증 합병증의 발생, 합창 ​​세포 사구체 증식의 재발견으로 바람직하지 않은 예후가 관찰됩니다

무과립구증 - 뭐지? 소아 및 성인의 무과립구증 : 증상, 치료 및 원인

실험실 혈액 검사는 거의 모든 병리학에서 수행됩니다. 이것은이 분석의 정보 내용 때문입니다. 개별 혈액 매개 변수의 변화는 병의 원인, 병리학 적 과정의 심각성을 판단하는 데 사용될 수 있습니다.

특정 혈장 세포의 증가 또는 감소에 대한 정보는 특정 질환을 의심 할 수있게합니다. 예를 들어, 백혈병, 다양한 유형의 빈혈. 실험실 증상 중 하나는 무과립구증입니다.

이것은 단독으로 또는 혈액 구성의 다른 변화와 함께 발생할 수있는 증후군입니다. 이 증상은 심각한 전염성 과정이 있음을 나타냅니다.

무과립구증 - 뭐지?

혈액학은 혈액 질환과 관련이 있습니다. 심각한 병적 과정을 나타내는 위반은 무과립구증입니다. 이것은 백혈구 - 백혈구 수준의 현저한 감소를 특징으로하는 증후군입니다. 감염 중에 신체에 들어가는 전염성 물질을 퇴치하기 위해 필요합니다.

혈액의 정상적인 백혈구 수는 4-9 * 109 / l입니다. 이 세포의 수가 증가하면 염증 치료에 초점이 맞춰집니다. 백혈구 부족은 면역 체계가 불충분 할 때, 조혈 우울증, 중독이있을 때 발생할 수 있습니다.

Agranulocytosis는 백혈구 수준이 1 * 109 / l 이하 (호중구 - 0.75 * 109)로 감소하는 것을 특징으로하는 실험실 증후군입니다. 면역 세포의 현저한 결핍으로 인해 박테리아 또는 바이러스 병인의 다양한 감염 과정이 발생합니다.

이 증후군을 확인하려면 임상 혈액 검사를 실시해야합니다.

무과립구증의 빈도

이 혈액 학적 증후군은 여성과 남성 인구에서 발생합니다. 선천성 무과립구증은 후천성 질환보다 흔하지 않습니다.

이러한 혈구 조성의 변화는 중년 여성 (40 세부터)에게 더 쉽게 영향을받습니다. 이 실험실 특성의 출현 빈도는 나라마다 다릅니다. 평균적으로 무과립구증은 1,200 명 중 1 명에서 발견됩니다.

Caucasoids는 백혈구 수가 현저히 감소하기 쉽습니다.

왜 무과립구증이 발생합니까? 이 병적 상태의 원인은 질병의 유형에 달려 있습니다. 선천성 무과립구증은 유전 적 요인에 기인합니다.

이 증후군은 유 전적으로 결정된 병리에 속합니다. 아픈 어머니 나 아빠에게 태어난 아이가이 증후군을 갖게 될 위험은 매우 높습니다.

획득 된 무과립구증의 원인은 다음과 같습니다 :

1. 자가 면역 질환. 유사한 병리학은 전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, 류마티스 성 관절염입니다. 이 질병에서 면역 방어는 외부 입자뿐만 아니라 신체 자체의 세포에서도 일어납니다.
2. 이온화 방사선에 노출. 이 요인은 백색뿐만 아니라 적색 조혈 모종의 억제를 유도합니다.
3. 세포 독성 약물의 수용. 이 약들은 류마티즘 및 종양학 질환에 사용됩니다. 세포 증식 억제제의 단점은 약물이 정상 세포를 파괴한다는 것입니다.
4. 항생제 (예 : 결핵), NSAID 및 항 기생충 제의 장기간 사용.
5. 심각한 전염병. 바이러스 성 간염, 홍역, 풍진, 천연두, 인플루엔자 등에서 호중구 수가 급격히 감소합니다.

무 과립구 증은 독립적 인 병리학이 아니라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 증후군은 특별한 이유없이 발전 할 수 없습니다. 그것은 항상 어떤 병리학 적 영향과 관련이 있습니다.

무과립구증의 발생 기전

호중구는 보호 혈액 세포에 속합니다. 그들은 골수에서 형성되며 끊임없이 대량으로 방출됩니다. 이 세포들은 총 백혈구 수의 약 70 %를 차지합니다.

이러한 혈액 요소의 생산이 충분하지 않으면 호중구 감소증이 발생합니다. 무과립구증은이 상태의 무시 된 형태로 간주됩니다.

선천성 호중구 결핍 및 총 백혈구 수는 병리학 적 유전자의 존재로 인해 발생합니다.

외인성 요인에 노출 된 결과로 백혈구 생산이 감소되거나 완전히 중단됩니다. 증후군의 발전을위한 또 다른 메커니즘은 호중구에 대한 항체 생산입니다. 따라서 무과립구증이 발생합니다. 혈액 검사는 거의 즉시 바뀔 것입니다. 결국, 호중구의 삶의 기간은 매우 짧습니다. 2 ~ 3 일이 소요됩니다.

병리학 적 분류

원인과 병인의 기전에 따라 무과립구증의 여러 분류가 구별된다. 이에 따르면 선천성 및 후천성 호중구 결핍이 격리됩니다. 첫 번째 경우,이 혈액 학적 증후군은 다음과 같은 유전 적 병리로 발생합니다.

1. 육아 종성 질환.
2. 가족력이있는 호중구 감소증.
3. Shvahman-Diamond 증후군.
4. 코스트 만 병.
5. Shediac-Steinbrink-Higashi 증후군.
6. 선천적 인 알레시우스.

획득 된 백혈구 결핍은자가 ​​면역, 골수 독성 및 합창 무과립구증으로 나뉩니다. 이러한 양식은 각각 자체 개발 메커니즘을 가지고 있습니다. 급성 질환과 만성 무과립구증은 병리학 적 과정을 따라 구별된다. 분류는 또한 증후군의 심각도에 근거합니다.

면역성 무과립구증에 대한 설명

면역성 무과립구증은 혈구에 대한 항체의 병리학 적 효과와 관련이 있습니다. 그것은 내생 적 및 외생 적 메커니즘 때문일 수 있습니다. 첫 번째 경우,이 질병은자가 면역 침범으로 인해 발생합니다. 이 상태는 결합 조직의 전신 병리학으로 이어진다.

면역 체계의 세포는 조성이 변하지 않지만 "재 프로그램 화"되어 있습니다. 결과적으로, 그들은 신체의 자신의 조직을 방해하기 시작합니다. 과립구는 빠르게 자라며 자멸합니다. 외인성 요인은 중요하지 않습니다.

면역성 무과립증 증후군은 전신성 홍 반성 루푸스 및 류마티스 성 관절염과 같은 병리학에서 발생합니다. 동시에, 호중구 결핍은 다른 혈액 세포의 결핍과 결합합니다.

면역 과정의 배경에서 발생하는 또 다른 유형의 질병은 허혈성 무과립구증입니다. 병리학 적 과정의 이러한 형태에서, 호중구에 대한 항체가 또한 형성된다.

차이점은 독창적으로 생산되지는 않지만 특정 약물을 복용 한 후에는 합텐 (haptens)이라는 것입니다. 이러한 물질을 반복적으로 섭취하면 과립구가 파괴되어 면역 반응을 일으 킵니다.

일부 항균 약물, 혈당 강하제 및 항염증제 인 barbiturates는 합텐 (haptens)으로 작용할 수 있습니다.

골수 독성 무과립구증에 대한 기술

골수 독성 무과립구증은 외인성 효과의 결과로 발생합니다. 그것은 항상 적혈구 및 혈소판 감소증과 합쳐집니다. 대부분의 경우,이 질환의 골수 독성 변이는 화학 요법 및 전리 방사선에 대한 노출과 관련됩니다.

이러한 요인들은 초기 발달 수준에서 조혈 억제를 유도합니다. Cytophosphamide, fluorouracil, mercaptopurine 등은 유사한 반응을 일으키는 세포 증식 억제제이며, 조혈 전구 세포의 억제는 골수에서 과립구의 수를 감소시킵니다.

이것은 혈액 콩나물의 성숙을 방해하기 때문입니다.

외인성 효과 외에도 조혈 세포의 결핍은 일부 유형의 빈혈 및 백혈병으로 진행됩니다. 이러한 원인은 종종 어린이의 무과립구증으로 인해 발생합니다.

종종 혈액 학적 변화는 유전 적입니다. 예는 용혈성 및 재생 불량성 빈혈, Fanconi 증후군입니다.

급성 및 만성 골수 모성 백혈병은 어린 시절과 성인 사이에 발생합니다.

무과립구증 (Agranulocytosis) : 질병의 증상

과립구 결핍은 심각한 임상 양상을 동반합니다. 그들은 호중구 결핍의 발생을 초래 한 기저 질환에 따라 다를 수 있습니다. 무과립구증은 어떻게 나타 납니까? 병리학 증상 :

1. 중대한 약점.
2. 고열.
3. Lymphadenopathy.
4. Hepatosplenomegaly.
5. Nucrotic 점막의 변화.
6. 출혈성 증후군.

haptenic agranulocytosis는 다른 형태와 달리 급성 경로로 특징 지어집니다. 환자는 빨리 기분이 나아지고, 발열이 일어나고, 구강 궤양이 나타납니다. 잇몸, 편도선, 혀, 부드러운 입천개가 손상되어 조직 괴사를 일으 킵니다. 이것은 통증, 삼키지 못함, 타액 분비 증가와 동반됩니다.

골수 독성 변이주성 무과립구증이 종종 출혈을 일으킬 수 있습니다. 그것들은 점막의 궤양뿐만 아니라 혈소판의 부전과 관련이 있습니다.

비강, 치은, 자궁, 위장관 출혈이 있습니다. 혈종이 피부에 나타납니다. 내장 설사의 궤양 - 괴사 과정으로 인해 복통이 주목됩니다.

혈액 흡인의 결과로 출혈성 폐렴이 발생합니다.

무과립구증에 대한 분석의 변화

종종 무과립구증의 발병은 암, 전신 및 심각한 전염병 환자에게서 발생합니다. 의심되는이 증후군은 고열, 약점 및 입안의 궤양과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

선천성 무과립구증을 진단하는 것이 더 어렵습니다. 혈액 검사는 어린이의 피부에 심한 가려움, 출혈성 증상으로 실시해야합니다. 연구에서 백혈구 감소 (1 * 109 / l 이하)가 있습니다.

종종 이것은 빈혈과 혈소판 감소증과 결합됩니다.

이 혈액 학적 증후군이 발생한 이유를 알아 내기 위해 면역도 및 골수 천자가 시행됩니다.

과립구 결핍으로 인한 합병증을 진단하기 위해 도구 연구가 수행됩니다. 그 중에는 흉부 X 선 검사, 대장 내시경 검사가 있습니다.

전문가의 상담 - 이비인후과 의사, 종양 전문 의사, 치과 의사, 류마티즘 의사 및 위장병 학자도 필요합니다.

병리학 치료 방법

무과립구증이 감지되면 환자는 입원해야합니다. 치료는 궤양 - 괴사 표면을 방부제, 연고 제제로 처리하는 것입니다. 환자에게 2 차 감염을시키지 않고 와드 절연체에 두었습니다. 장 점막이 손상되면 비경 구 경로를 통해 영양이 제공됩니다.

무과립구증 치료제

감염 과정 (폐렴, 패혈증)의 발병을 막기 위해 항생제와 항진균제가 처방됩니다. 혈액 제제는 정맥 내 투여되고, 특히 백혈구가 투여된다.

면역성 무과립구증이 호르몬 약물을 나타낼 때. 여기에는 마약 "하이드로 코르티손", "프레드니솔론"이 포함됩니다. 증후군이 조혈 우울증에 의해 유발 된 경우에는 각성제가 투여됩니다. 그중, 해결책 "Granocyte", "Leucogen", "Virudan".

치료는 혈액학 부서에서 수행됩니다.

어린이 및 성인의 무과립구증 예방

선천성 무과립구증의 예방은 질병의 조기 발견을 포함합니다. 이를 위해 어린이들은 매년 임상 혈액 검사를받습니다.

예방 조치에는 세포 독성 약물, 항결핵제 저혈당제 복용 환자 모니터링이 포함됩니다.

환자가 이전에 특정 약물의 투여에 대해 혈액 학적 반응을 경험 한 경우, 이러한 의약품을 다시 투여 할 수 없습니다.

무과립구증으로 삶에 대한 예측

예후는 신드롬의 원인에 달려 있습니다. 가장 위험한 형태는 빠르게 조직 괴사를 일으키기 때문에 haptenic agranulocytosis입니다.

자가 면역 및 골수 독성 병변은 대체 요법으로 치료할 수 있습니다. 불리한 예후는 근본적인 병리학의 합병증의 발달과 함께 주목된다.

그중 대장 출혈, 장 벽 천공, 출혈성 폐렴, 패혈증.