태아 저산소증은 태아에게 산소를 부적절하게 섭취하는 병리학 적 과정입니다. 그러한 질병은 갑자기 그리고 서서히 (증상의 표현과 함께) 나타납니다. 이 질환은 독립적이지는 않지만 여성 신체에서 비정상적인 과정이 일어나기 때문에 발생합니다. 형성의 과정, 증상 및 증상의 강도는 아동의 발달 및 전반적인 건강에 직접적인 영향을 미칩니다. 치료 병리학을 수행하지 않으면 그 결과는 비참 할 수 있습니다.
그러한 질병은 임신의 모든 단계에서 발생할 수 있습니다. 태아의 자궁 내 저산소증이 빨리 느껴질수록 더 심각하게 어린이의 발달 (정신적 육체적)에 영향을 줄 것입니다. 그것은 또한 중추 신경계에 손상을 줄 수 있지만 이것은 늦거나 부정확 한 치료의 경우입니다.
의료 통계에 의하면 산소 결핍이 모든 임신의 10 %에서 관찰됩니다. 그러한 질병의 치료는 주로 자궁 및 태반으로의 혈류를 정상으로 가져 오는 것을 목표로하지만, 태아의 급성 저산소 상태에서는 인위적인 방법으로 노동을 유도하고 치료 방법을 적용하지 않는 것이 좋습니다.
많은 여성들이 그러한 문제에 대해 알게되면, 그들이 분명히 자녀의 죽음으로 인도 할 것이라고 잘못 생각하기 때문에 두려운 처지입니다. 그러나 태아 저산소증을 스스로 결정할 수있는 방법이 있습니다. 이것은 임신의 두 번째 삼 분기부터 시작될 수 있습니다 (아기의 움직임의 첫 징후의 순간). 정상적인 상태에서, 운동의 강도는 하루에 10 징후보다 적어서는 안되며, 단 하나의 운동은 고려되지 않지만 몇 분 동안 반복됩니다.
합병증을 예방하려면 어린이의 산소 결핍 일곱 번째 날까지 질병의 치료를 시작해야합니다.
병인학
태아 저산소증의 원인은 모성 유기체에서 발생하는 병리학뿐만 아니라 외부 역효과의 영향입니다. 이 질환의 위험은 다음과 같은 여성의 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
어떤 이유로 든 임신 기간이 9 개월을 초과하면 태아 저산소증의 출현 원인이 될 수 있습니다.
두 번째 이유는 자궁에서 직접 일어나는 과정입니다.
- 태반의 혈액 흐름 장애;
- 아기의 목에 탯줄을 감싸는 것.
- 자궁 출산의 태반에 의한 폐색;
- 아이의 자궁 내 감염;
- 2, 3 명 또는 그 이상의 태아를 임신.
- 양수량의 증가;
- 출생지를 통한 아기 통행의 합병증은 대개 아기의 체적이 많거나 자세가 잘못되어 발생합니다.
- 출산 중 아이의 머리와 목의 긴장된 압박;
- 자궁의 무결성 손상.
또한 외부 인자가 태아 저산소증의 원인이 될 수 있습니다.
- 임신 중 알코올, 니코틴 또는 약물 남용;
- 화학 중독;
- 많은 수의 약물 복용.
- 임산부가 사는 곳에서 나쁜 생태와 높은 공기 오염.
품종
흐름 hypoxia의 속도로 수 있습니다 :
- 단기간, 즉 예기치 않게 신속하게 발생합니다.
- 중등도 - 출산 중 직접적으로 표현됨.
- 질병의 급성 징후가 다가오는 배달 며칠 전에 관찰됩니다.
- 만성 저산소증이 종종 발생합니다. 심한 중독증, 태아의 자궁 내 감염, 혈액 그룹의 부적합성 또는 모체의 적혈구 등의 경우에 나타납니다. 이 경우 태아는 보통 산소 결핍 상태에 적응하고 익숙해 지지만 많은 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다.
이 무질서의 발생 시점까지 나누어진다 :
- 임신 첫 달에 형성됨;
- 할당 된 시간의 후반에;
- 출산 중;
- 출산 후 매우 드물게 발생하며, 대부분 선천적 인 폐렴의 징후입니다.
증상
예기치 않게 나타날 수 있기 때문에 질병의 첫 징후를 판별하는 것이 다소 어렵습니다. 그러나 동시에 치료를 시작하고 결과를 피할 수 있기 때문에 초기 단계에서이를 수행하는 것이 매우 중요합니다.
태아 저산소증의 주요 증상은 느린 심장 박동이지만 집에서 알아 차리는 것은 불가능합니다. 의사 상담의 첫 번째 징후는 태아의 심한 정도의 변화입니다. 각 여성은 약동을 느낀다. 그러나 어린이가 하루에 세 번 이하로 느껴진다면 만성 태아 저산소증을 나타 내기 때문에 즉시 전문가에게 연락해야한다. 갑자기 발생하는 급성 형태는 완전히 반대되는 징후로 특징 지워진다 - 아이는 너무 활동적이며 강하게 밀린다.
임신 첫 3 개월 동안 태아 저산소 상태의 징후는 결정하기가 매우 어렵 기 때문에 여성과 태아를 매주 의사가 검사하는 것이 좋습니다.
합병증
클리닉에서 모든 증상이나 후반 치료를 무시하면 저산소증은 태아 발육 및 태아의 건강에 여러 가지 영향을 미칩니다. 만성 저산소증의 합병증은 다음과 같습니다.
- 태아 발육 지연;
- 내부 출혈;
- 세포 내 부종;
- 태아의 내장, 뼈 및 뇌의 발달 및 형성에 대한 위반.
신생아의 경우 그 결과는 그다지 심각하지 않습니다.
- 뇌성 마비;
- 정신 장애;
- 정신 지체;
- 신경 질환;
- 출생 후 첫날의 특징적인 기능을 독립적으로 수행 할 수 없다.
- 특정 내부 기관의 구조와 구조의 변화;
- 출혈.
또한 태아의 급성 및 만성 저산소증은 태어날 때 태아가 사망하거나 생후 첫 주에 어린이가 사망 할 수 있습니다.
여성의 경우, 그러한 장애의 결과는 임신 이전에 이미 발생했던 질병이 태아 저산소증의 원인이 된 경우를 제외하고는 신체 장애가 아닌 정신 장애와 관련됩니다. 합병증은 다음과 같습니다.
- 아이의 죽음과 관련된 장기 우울증;
- 후속 임신의 거부;
- 산후 정신 부상.
진단
임신 5 개월부터 태아 저산소증을 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 처음 3 개월 동안이 일을하는 것이 훨씬 더 어렵지만 진단이 빨리 끝나면 질병의 결과를 피할 수있는 기회가 더 많습니다.
이 질병의 진단은 다음과 같습니다 :
- 태아의 움직임의 강도를 모니터링;
- 청진기 심장 박동수를 통해 청취;
- CTG;
- 초음파;
- 도플러 (Doppler) : 탯줄과 태반의 혈액 유속을 추적 할 수 있습니다.
- 특수 부인과 진단 기술을 사용하여 양수의 투명성, 색 및 양을 평가합니다.
치료
태아의 저산소증이 처음 나타날 때 임산부가 즉시 입원합니다. 치료가 목표로하는 첫 번째 일은 태아에게 산소 공급을 안정시키고 자궁의 음색을 낮추는 것입니다. 이를 위해 환자는 산소 투과도와 신진 대사를 향상시키는 엄격한 안식 및 약물 치료를받습니다.
태아 상태의 개선이 처음 관찰되었을 때, 여성은 체조를 할 수 있고, 다양한 호흡 운동을하고, 아쿠아 체조를 할 수 있습니다. 태아에게 산소 공급을 정상화시키는 조치가 태아 저산소증의 원하는 효과 또는 증상을 나타내면 임신 28 주 이상 지속될 수 없으므로 즉시 제왕 절개를 실시하는 것이 가장 좋습니다. 신생아의 급성 저산소증의 경우, 인공 호흡기의 도움이 필요합니다.
임신 과정을시기 적절하게 치료하고 정상화하면 어린이에게 위험한 결과를 피할 수 있습니다.
예방
태아 저산소증의 예방은 어머니가되기로 결정한 여성, 즉 다음과 같이 수행되어야합니다.
- 만성, 전염성 또는 부인과 질환의 치료에 대해 의사와상의하여 임신을 계획하고 조심스럽게 준비하십시오.
- 산부인과 전문의에게 등록 할 시간;
- 여성 상담에서 정기적으로 모니터링;
- 건강한 생활 방식을 이끌고, 술, 니코틴 및 마약을 포기하십시오.
- 다량의 비타민과 칼슘을 섭취함으로써 영양을 합리화하십시오.
- 충분한 시간 동안 쉬어야한다.
- 강한 신체 운동, 호흡 운동 만 피하십시오.
- 임신과 관련된 질병의 적시 치료;
- 자녀의 올바른 출생 방식을 선택하십시오. 제왕 절개는 자연 분만보다 태아 저산소증의 가능성이 적습니다.
태아 저산소증 : 모든 임산부가주의해야 할 점
임신하는 동안, 어떤 어머니도 태어나지 않은 아기의 건강에 대해 걱정하고 적절한 시간과 힘을 쏟아 부기를 원합니다. 예정된 의사의 약속에서 엄마는 "저산소증"과 같은 말을 듣는 경우가 종종 있습니다. "태아 저산소증"이란 무엇입니까? 어떻게 피할 수 있으며 어떻게 치료할 수 있습니까?
자궁 내 저산소증은 정상적인 태아 발달을위한 산소 부족입니다. 간단히 말해서, 엄마 안의 아기는 숨을 쉬지 않습니다. 더 정확하게 말하면, 아직 형성되지 않은 장기가 형성되기위한 산소가있는 곳이 없으며, 장기가 이미 형성되어 있다면 정상적인 기능을 할 수 없습니다.
저산소증은 임신 초기와 최후의 몇 주 사이에 발생할 수 있습니다. 또한 노동 중 안전한 노동 흐름에 장애가 될 수 있습니다. 청결한 태아 저산소증의 위험이 무엇인지 묻는다면 저산소증의 정도, 즉 만성 또는 급성, 진단 기간 및 의사가 처방 한 치료 순응도에 따라 다릅니다.
만성 태아 저산소증
때로는 임산부 (그녀가 등록되지 않은 경우)의 관찰이없는 상태에서이 병리학에 대한 진단 및 처방이 지연되면 장기간의 산소 부족, 즉 만성 저산소증이 발생합니다. 태아의 만성 저산소증의 결과는 다음과 같습니다 태아 기관의 형성 위반, 배아 발달.
후기에는 이러한 병리가 중추 신경계에 손상을 주며 성장 장애, 자궁 밖의 존재에 대한 아동의 부적절한 적응을 특징으로하는 신체 발달 장애를 일으킨다. 어머니의 자궁 내에서 만성 저산소증 이후에 태어난 어린이는 식욕, 불안 및 자율 신경계 장애를 가지고 있습니다.
급성 태아 저산소증
이러한 유형의 저산소증은 임신의 모든 단계에서 그리고 분만 중에 발생할 수 있습니다. 이 경우 진단은 "급성 태아 저산소증"입니다. 이 진단은 치료 적 개입에는 적용되지 않습니다. 이러한 진단을받은 여성은 즉시 생명을 구하기 위해 태아를 추출하는 비상 수술을 받게됩니다. 여기 분마다 중요합니다. 산소가 오래 지속되면 뇌 세포가 죽어 태아의 질식이 유발됩니다. 급성 저산소증의 결과의 심각성은 납품 실에서 즉시 Apgar 척도로 평가됩니다.
일반적으로 태아 저산소증은 태아의 삶과 발달에 큰 영향을 미치지 않는 결과를 초래할 수 있으며 5-6 세까지 성장할 수 있습니다. 임신 중에 태아의 저산소증이 발생한 후에 태어난 아기는 장기가 제대로 자라지 못하고 평생 동안 치료 받아야하기 때문에 오랫동안 평생 동안 고생 할 것입니다.
태아 저산소증의 원인
저산소증의 원인은 많을 수 있습니다. 자궁 내막 만성 저산소증은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
- 모성 질환 (호흡기 질환, 심혈 관계 질환, 혈액 질환);
- 태아 자체의 질병 (히말라야 분쟁, 감염, 선천성 기형, 두개 내 외상);
- 탯줄 분실로 인한 혈류 장애, 골반 박동 중 탯줄 압축, 팔다리 주위의 코드 얽힘;
- 중증 및 장기 독성은 어머니에게는 불쾌하고 힘들며 아기의 저산소증에 영향을받을 수 있습니다.
- 다한성 또는 다태 임신의 경우, 아기는 정상적인 존재 및 발달을 위해 산소가 부족할 수 있으므로, 아기를 돕기위한 추가적인 조치가 취해 져야합니다.
- pererashivanie는 또한 태아의 산소 결핍을 일으킬 수 있습니다.
- 또한 모든 임산부는 매일 화를 내고, 화를 내지 않고, 단지 선을 생각하고 스트레스가 많은 상황을 피하게됩니다. 첫째로, 엄마가 흥분한 느낌이들 때 아기는 긴장하며, 두 번째로 스트레스를받는 동안 어머니는 숨을 자주 쉬지 않아 필요한 양의 산소가 태아에게 유입되는 것을 방해합니다.
- 급성 저산소증은 태아 목 탯줄의 탯줄이 얽히게 될 때 발생합니다.
- 태반의 조기 박리, 빠른 배달 또는 반대로, 태아로의 혈류, 자궁 파열 등을 막는 탯줄의 연장 된 마디 등등.
- 노동 과정 중에 마취제를 사용하면 급성 저산소증이 발생할 수도 있습니다. 마취의 영향에 대해 자세히 알아보기 →
- 골반 부위에서 태아의 머리가 장기간 발견되면 산소가 고갈됩니다.
태아 및 신생아 저산소증
위의 이유는 태아의 저산소증뿐만 아니라 신생아의 질식과 관련이 있습니다. 신생아는 출생 후 첫 주로 간주됩니다. 이 기간 동안 모든 장기는 적극적으로 일하기 시작하며, 이는 어머니의 유기체의 도움없이 독립적으로 작동하도록 재조정됩니다. 따라서, 아이가 자궁 내 저산소증을 앓고 있다면,이 같은 문제가 생애 첫 날에 발생할 가능성이 있습니다.
사실, 자궁에 산소가 없을 때, 아이는 열려있는 성문을 통해 호흡하면서 그 산소를 보충하려고했습니다. 양수, 점액, 혈액을 얻을 수 있습니다. 출산 후 호흡기가 막히게되고 질식이 일어납니다 - 신생아의 질식. 그래서 인생의 첫 번째 날에 그러한 아이들이 매초 감독을 받아야합니다.
저산소증 및 태아 hypotrophy
우리가 알아 낸 저산소증은 무엇이며, 영양 결핍은 태아 영양 부족과 저개발입니다. 이것은 적절한 영양 부족으로 각 장기의 발달에 필요한 산소와 동일한 결핍과 관련이있을 수 있습니다. 대부분의 경우, hypotrophy는 치료되지 않거나 보이지 않는 저산소증의 결과입니다.
태아 저산소증 : 표지판
임신 첫 단계에서는 태아가 아직 형성되지 않았기 때문에 도플러 검사 (태아 심장 박동의 자궁 내 검사) 없이는 태아 저산소 상태를 결정할 수 없으며 초음파 검사는 불가능합니다. 귀하의 생활 방식과 태도에 무언가가 맞지 않는다는 것을 "알 수"못합니다. 조건.
여기서는 빈번하고 예상치 못한 검사 덕분에 태아 저산소증 진단이 구제됩니다. 귀하의 만성 질환 (당뇨병, 기관지염, 지속적인 기침 및 기타), 귀하의 일반적인 상태, 당신이 통풍이 나쁜 방에서 일하고 아무도 거기에서 금기가 없으면 아무도 당신을 풀어줄 수 없으며, 그들에 대한 지표가 될 수 있습니다.
임신의 후기 단계에서, 어머니는 아기의 움직임을 관찰해야합니다. 태아의 움직임에 대해 의사에게 질문하면 태아 저산소증을 스스로 결정하는 방법에 대한 답을 얻을 것입니다. "방법 10"- 자궁 내 저산소증의 징후를 확인하는 보조자의 이름입니다.
엄마는 아침에 일어나서 아기를 맞이하고 운동을 세기 시작합니다. 하루 10 회 이상 발병해야합니다. 즉, 첫 번째 시리즈에서 2 분 정도, 두 번째 시리즈에서 계속 진행되는 등의 느낌이 들었습니다.
일부 의사들은 태아와 딸꾹질의 증가 된 움직임이 태아 저산소증의 증상이라고 생각합니다. 그러나 실제로 그것은 흥분의 두 번째 지표 일 수 있습니다. 예를 들어 엄마는 임신 중에 받아 들일 수없는 허리를 굽히지 않거나 매우 빨리 걸었으며 이제는 공기가 부족합니다. 이러한 현상이 아기에게 빠르게 전달되면 흥분 할 이유가 없습니다. 그러나 섭동 횟수의 감소는 이미 태아 저산소증의 주된 증상입니다.
태아에서 급성 저산소증의 발생은 혼탁 한 양수에 의해 나타나며, 이는 분석에 의해 결정됩니다.
태아 저산소증을인지하는 법
산소 부족을 감지하는 첫 번째 방법은 위에서 언급 한 바 있습니다. 나머지 방법은 예정된 검사 또는 예정되지 않은 검사에서 부인과 전문의가 임신 검사를받는 것과 관련이 있습니다.
의사는 태아의 심장 박동을 듣고 그 빈도에 주목합니다. 표준보다 낮 으면 추가 테스트를 수행 할 필요가 있습니다. 엄마의 복강을 통해 통계를 사용하여 태아의 심장 박동을 듣는 것은 임신 후반에 시작됩니다.
심박수는 CTG (cardiotocography)로보다 정확하게 추적 할 수 있습니다. 이것은 태아의 심전도입니다.
CTG에서 태아 저산소증의 증상은 다음과 같습니다.
- 심장 박동수의 부족 또는 감소;
- 자궁의 무의식적 인 수축 및 태아의 움직임 중에 증가 된 심박수의 존재. 그러한 증가가 없다는 것은 태아의 스트레스와 적응 반응의 소진을 나타냅니다.
세 번째 방법은 도플러 초음파 (자궁 동맥의 혈류를 조사 할 수있게 해주는 자궁 내 초음파)의 도움을받는 연구입니다.
또한 일상적인 초음파 검사를 통해 저산소증 발병에 대해 의사에게 알릴 수 있습니다. 이것은 태반 발달 장애, 조기 성숙, 너무 두껍거나 얇은 벽입니다.
일부 혈액 검사의 목적은 호르몬 및 생화학 물질이 태아 저산소증과 같은 병리학의 발달에 대해 말하는 지방 산화 및 기타 미량 원소의 농축 물인 농축 된 효소의 존재를 검출 할 수있는 기회를 제공하는 것입니다.
태아 저산소증 치료
태아의 저산소증 진단을 듣고 엄마는 두려워하고 엄마를 걱정하는 것이고 태아 저산소 상태에서는 어떻게해야합니까? 중요한 것은 침착하게 유지하고 의사의 권고를 따르는 것입니다. 침착 한 엄마 - 아이의 건강에 대한 약속, 태어날뿐만 아니라 배꼽에도.
태아 저산소증이 제 시간에 진단되고 즉각적인 제왕 절개가 없다면 태아 저산소증이 치료됩니다. 우선, 임신 중에 태아 저산소증을 치료할 때 가능한 한 산소 결핍으로 이어진 어머니의 질병을 제거하려고합니다 (원인을 밝힌 사람이 밝혀진 경우).
치료의 심각성에 따라 병원이나 외래에서 실시 할 수 있습니다. 휴식과 침대 휴식, 태아의 산소 공급을 개선하는 데 도움이 의사에 의해 처방 의약품의 섭취, 산소가 풍부한 물의 사용 - 이들은 태아의 자궁 내 저산소증의 치료의 주요 방향입니다.
출산 중 태아 저산소증
분만 중에 산부인과 전문의는 정기적으로 아이의 심장 박동을 듣습니다. 따라서 저산소증의 증상은 빈맥, 태아 서맥뿐만 아니라 태아의 심장 박동에서 청각 장애와 부정맥의 출현입니다.
다른 기간의 서맥과 빈맥의 정도는 다를 수 있습니다. 첫 번째 기간에 hypoxia는 분당 100 회까지 서맥을 나타내며 두 번째에서는 98 회를 나타냅니다.
radiotograph의 도움으로 노동에서 저산소증의 발달이 수축되면 심장 박동의 감소를 분당 50 회 관찰 할 수 있습니다.
분만 중 저산소증의 결과는 아이의 양수를 삼키는 것일 수 있으며 이로 인해 신생아의 호흡 기관이 손상 될 수 있습니다.
저산소증, 피하는 법
저산소증과 자궁 내 저산소증의 영향을 피하기 위해서는 건강한 생활 습관을 유지해야합니다. 우선, 모든 나쁜 습관, 특히 흡연을 제거하고 고속도로와 고속도로에서 떨어진 신선한 공기를 더 많이 걷는 것이 좋습니다.
임신 중에 의사 방문을 취소하는 사람은 아무도 없으며 그 당시에는 항상이 병리를 진단 할 수 있습니다.
다이어트는 균형을 이루어야합니다. 철분이 함유 된 제품이 메뉴에 있어야합니다.
첫 번째 검사에서 방금 등록 할 때 모든 만성 질환에 대해 이야기하십시오 (이는 임산부의 카드가 채워지는 경우 설문지에 기재 됨). 이후 방문시에는 호흡기 질환에 대해 이야기하십시오.
의사와상의하여 태아의 저산소증을 예방하기 위해 호흡 운동을 할 수 있습니다.
적절한 휴식과 수면에 대해 기억해야합니다. 임신 중 태아 저산소증을 피하는 방법에 대한 조언은 행복한 아기의 임신 기간을 견뎌내고, 강한 아기 나 아기를 낳고 낳는 데 도움이 될 것입니다.
임신 중에 엄마는 아기에 대해서뿐만 아니라 자기 자신에 대해서도 생각해야합니다. 건강 상태는 태어나지 않은 아이의 안녕에 달려 있기 때문입니다. 잘못된 생활 습관과 습관이 임신 중 태아 저산소증의 원인이됩니다.
기억하십시오. 당신에게 일어나는 모든 일이 아기에게 어떻게 든 반영됩니다. 자신을 돌보고 배를 밀며 작은 기적을주의 깊게 지켜보십시오.
임신 중 태아 저산소증
우리는 임신 중에 한 여성의 생각이 한 방향으로 돌진한다는 것을 압니다. 그녀는 미래의 아기에 관해 꿈을 꿉니다. 행복한 삶에 관해서는 이미 자신의 상태와 편안함을 돌보고 있으며 아기가 강하고 건강하고 시간에 맞추어 태어나기를 원합니다.
임신 중에 태아가 완전히 발달하고 출산이 잘되기 위해서는 예상되는대로 정상적으로 유기체와 모체 모두의 과정을 진행해야합니다. 모든 위반은 아기의 상태에 영향을 줄 수 있습니다. 그리고 이러한 상황은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 종종 임산부는 태아 저산소증으로 진단됩니다. 그리고 이것은 생각하고 행동하는 심각한 이유입니다.
무슨 일이야?
"저산소증"이란 단어는 산소 결핍을 의미합니다. 즉, 태아의 저산소증에 관해서는, 이것은 아기가 엄마의 몸에서 산소를 덜 받고, 태아의 산소 결핍이 발생한다는 것을 의사가 말하듯이 말합니다. 이러한 상태는 임신 중 (그리고 만성 저산소증으로 진단) 또는 출생 직후에 발생할 수 있습니다 (우리는 급성 저산소 상태에 대해 이야기하고 있습니다).
산소가 충분하지 않으면 어떻게됩니까? 물론, 아기는 질식하기 시작합니다. 그러나 그것은 즉시는 아닙니다. 첫째, 그의 작은 유기체에서 그는 여러 가지 위반을 겪습니다. 그 결과는 저산소증이 발견되지 않고 의학적 조치가 제 시간에 이루어지지 않으면 돌이킬 수 없게됩니다.
임신 초기 (산소 공급과 장기와 시스템의 형성)에 산소가 부족하면 배아의 발달에 이상이 생길 수 있고 이상과 부상을 입을 수 있습니다. 그리고 나중 단계에서는 어린이의 중추 신경계와 신체 발달이 어려워집니다. 성장 지연이 발생하고, 신생아가 새로운 환경에 적응하며 육체적 정신적 이상을 가질 수 있습니다. 저산소증으로 태어난 아이들에게는 자율 신경계의 장애, 근육의 과민성이 있고, 아기는 불안하고, 변덕스럽고, 가난하게 먹고자는 것입니다. 그러한 어린이는 신경 학자의 끊임없는 감독하에 있어야합니다.
태아가 산소 부족을 경험할 때, 모든 기관과 시스템은 강화 된 방식으로 작동하여 스스로 중요한 가스를 얻습니다. 이것은 작은 유기체의 증가 된 보상 능력 때문에 가능합니다. 여성은 아기의 이동성 증가로 그러한 활성화를 느낍니다. 그러나 이것은 오랫동안 지속되지 않을 수 있습니다. 그리고 정상적인 산소 공급이 회복되지 않아 시간 내에 대사가 정상화되지 않으면 우울증이 곧 나타납니다. 아기는 산소가 없기 때문에 더 이상 움직일 수 없으므로 진정됩니다. 그러한 상태의 결과는 되돌릴 수 없습니다. 따라서 갑자기 활동이 갑자기 증가한 후에 갑자기 아기가 갑자기 얼어 버리면 (시간당 3 회의 순열을 느낀다면) 의사와 즉시 상담해야합니다! cardiotocography 및 dopplerometry와 같은 추가 연구를 통해 가장 큰 안정성을 가진 저산소증을 확인하는 것이 가능합니다.
왜 이런 일이 생길까요?
산소는 혈액과 함께 우리의 모든 기관과 시스템에 전달됩니다. 헤모글로빈은 산소를 운반하지만 철분이 없으면 생성되지 않습니다. 즉, 빈혈 (철분 결핍)의 경우, 헤모글로빈의 생산과 이에 따른 혈액 및 신체 전체의 산소 공급이 자연적으로 감소합니다. 그러나 어머니의 피 속에 철분이 부족해서는 저산소증의 유일한 원인이 아닙니다.
임신 중에 태아를 통해 태아에게 먹이를주기 때문에 모체의 순환 혈액량이 크게 증가합니다. uteroplacental 신진 대사가 악화되면, 배아는 모체 혈액과 함께 공급되는 산소를 포함한 모든 영양소를 요구할 수 없습니다. 산모와 태아 사이의 대사 장애는 태반 기능 부전으로 발생합니다. 니코틴이 혈관을 수축시키고 혈액 순환이 방해되기 때문에 임신 중에 태아로의 산소 흐름과 흡연이 차단됩니다. 그리고 담배 연기가 태반을 통해 태아에 침투하여 흡연 스크린에있는 것으로 밝혀졌습니다. 어떻게 여기 숨을 수는 없습니까? 혈관과 술에 가장 좋은 방법으로 작용하지 않습니다.
일반적으로 저산소증의 발병은 태아와 모체의 유기체 및 태반의 질병 (특히 만성 질환)을 유발할 수 있습니다.
- 임산부의 심혈관 질환;
- 빈혈;
태아 저산소증
태아 저산소증은 태아의 조직과 기관에 공급되는 산소가 충분하지 않아 태아의 변화가 복잡한 자궁 내 증후군입니다. 태아 저산소증은 중요한 장기 (주로 중추 신경계)의 장애로 특징 지어집니다. 태아 저산소증의 진단은 심장 동공 조영술, 자궁 판막 순환의 도플러 미터법, 산과 초음파, 양막 내시경 검사를 포함합니다. 태아 저산소증의 치료는 uteroplacental의 혈류를 정상화하여 혈액 레올 로지를 개선하는 것을 목표로합니다. 때때로이 상태는 여성의 조기 배달을 요구합니다.
태아 저산소증
태아 저산소증은 총 임신 및 분만 횟수의 10.5 %에 기록됩니다. 태아의 저산소증은 산소 부족과 아동의 신체에 미치는 영향의 정도가 다른 여러시기의 자궁 내 발달에서 나타날 수 있습니다. 태아의 저산소증은 태아의 초기 단계에서 개발되어 태아 발육의 기형과 지체를 유발합니다. 임신 후반기에 저산소증은 태아 성장 지연, 중추 신경계 손상 및 신생아의 적응 능력 감소를 동반합니다.
태아 저산소증의 원인
태아 저산소증은 아동의 몸, 엄마 또는 태반에서 발생하는 광범위한 부작용의 결과 일 수 있습니다. 빈혈, 심혈관 질환 (심장 결함, 고혈압), 신장 질환, 호흡기 계통 (만성 기관지염, 기관지 천식 등), 당뇨병, 임신 중독증, 다태 임신, STI 등 산모의 질병으로 태아의 저산소증의 가능성이 높아집니다.. 어머니에게 알코올, 니코틴, 마약 및 다른 유형의 중독이 태아로의 산소 공급에 부정적으로 반영됩니다.
태아 저산소증의 위험은 유산, 임신 지연, 제대 병리, 태반 기능 부전, 노동력 이상 및 기타 임신 합병증 및 노동 과정의 위험으로 인해 태아 태반 순환 위반으로 증가합니다. 태내 저산소증의 위험 인자로는 태아의 용혈성 질환, 선천적 인 발달 이상, 자궁 내 감염 (포진 감염, 톡소 플라스마 증, 클라미디아, 마이코 플라스마 증 등), 어린이의 목 주위의 다중 및 타이트 코드 얽힘, 분만 중 긴 머리 압박 등이 있습니다.
태아의 저산소 상태에 대한 반응으로 우선 신경계는 산소 결핍에 가장 민감하기 때문에 앓고 있습니다. 배아가 발달 한 6-11 주 후부터 산소가 부족하면 뇌의 성숙이 지연되고 혈관의 구조와 기능이 붕괴되어 뇌 혈관 장벽의 성숙이 느려집니다. 또한 신장, 심장, 장 태아의 저산소증 검사 조직.
경미한 태아 저산소증은 임상 적으로 중대한 CNS 손상을 유발하지 않을 수 있습니다. 심한 저산소 상태에서 허혈과 괴사가 여러 기관에서 발생합니다. 출생 후, 저산소 상태에서 발달 한 어린이는 신경 장애에서 정신 지체 및 심한 체세포 편차에 이르기까지 광범위한 장애를 경험할 수 있습니다.
태아 저산소증 분류
유출시기와 발생시기에 따라 급성 및 만성적으로 발생하는 태아 저산소증이 발생합니다.
태아의 급성 저산소증의 발생은 보통 급속 또는 장기간의 노동, 제대의 압박 또는 분실, 출생시 운하에서의 머리의 장기간 압박과 같은 비정상적이고 노동계의 합병증과 관련이있다. 때로는 임신 중에 급성 태아 저산소증이 발생할 수 있습니다 : 예를 들어, 자궁 파열이나 태반 조기 박리 등이있을 수 있습니다. 급성 저산소증에서 태아의 중요한 기관의 기능 장애가 빠르게 증가하고 있습니다. 급성 저산소증은 태아 심박수 증가 (분당 160 회 이상) 또는 감소 (분당 120 회 미만), 부정맥 및 색조 청각 장애로 특징 지어집니다. 태아의 저산소증으로 인해 질식이 발생하는 경우가 종종 있습니다.
만성 저산소 상태는 중등도의 산소 결핍을 가져오고 그 아래에서 태아가 발달합니다. 만성 산소 부족으로 자궁 내 hypotrophy가 발생합니다; 태아의 보상 능력이 고갈 된 경우 급성 변형의 경우와 동일한 위반이 발생합니다. 임신 또는 출산 중 태아 저산소증이 발생할 수 있습니다. 유리 막 질환, 자궁 내성 폐렴 등으로 출생 후 아이에게 발생한 저산소 상태를 별도로 고려한 것.
태아의 보상 적 적응 능력을 고려하면, 저산소증은 보상 된, 보조 보상되고 보상이없는 형태를 얻을 수 있습니다. 불리한 조건 하에서 태아는 저산소증뿐만 아니라 복잡한 대사 장애의 전체 복합체를 경험하기 때문에 세계의 관행에서이 상태는 출산과 호흡기에서 발생하는 태아로 세분화 된 "고민 증후군"으로 정의됩니다.
태아 저산소 상태
저산소증의 영향으로 태아에서 발생하는 변화의 심각성은 시험 된 산소 결핍의 강도와 지속 기간에 의해 결정됩니다. 저산소증의 초기 발현은 태아에서 심장 박동을 증가시킨 다음 감속과 심장 소리를 감쇠시킵니다. Meconium은 양수에 나타날 수 있습니다. 저산소증이 가벼운 태아의 운동을 심하게하면 운동이 감소하고 속도가 느려집니다.
심한 저산소증에서 태아에게 혈액 순환 장애가 발생합니다. 단시간의 빈맥과 혈압 상승이 서맥과 혈압 강하와 번갈아 관찰됩니다. 유변학 적 장애는 혈액의 농축과 혈관 층에서의 혈장 방출로 나타나며 세포 내 및 조직 부종이 동반됩니다. 혈관벽의 취약성 및 투과성이 증가하여 출혈이 발생합니다. 혈관의 색조를 줄이고 혈액 순환을 늦추면 기관의 국소 빈혈이 유발됩니다. 태아 산증의 저산소증이 진행되는 동안 전해질 균형이 바뀌고 조직 호흡이 방해 받게됩니다. 태아의 중요한 장기의 변화는 자궁 내 사망, 질식, 두개 내 출생의 상해를 일으킬 수 있습니다.
태아 저산소증 진단
태아가 저산소 상태에 있다고 의심하는 것은 신체 활동이 불안정 할 때 일어날 수 있습니다. 불안한 행동, 격렬한 섭동 및 섭동의 가속. 장기간 또는 진행성 저산소증은 태아의 움직임을 약화시킵니다. 여성이 그러한 변화를 발견하면 임신을 관리하는 부인과 의사에게 즉시 연락해야합니다. 산과 청진기로 태아의 심장 박동을 듣는 경우 의사는 심장 소리의 빈도, 울림 및 리듬, 소음의 존재 여부를 평가합니다. 태아의 저산소 상태를 확인하기 위해 근골격계 검사, 태아 심음동 검사, 도플러 메 트리 검사, 초음파 검사, 양수 내시경 검사, 양수 천자 검사 및 검사실 검사를 시행합니다.
심장 동맥 조영술을하는 동안 태아의 심장 박동과 운동 활성을 추적 할 수 있습니다. 심장 박동을 변화시킴으로써 태아의 나머지와 활동에 따라 태아의 상태가 판단됩니다. Cardiotocography는 Phonocardiography와 함께 출산시 널리 사용됩니다. dopplerography uteroplacental blood flow가 탯줄과 태반의 혈관 속에서 속도와 성질을 연구 할 때, 그 결과로 태아 저산소증이 유발됩니다. 탯줄 혈액 샘플링과 산 - 염기 균형 연구를 위해 초음파 제어하에 Cordocentesis가 수행됩니다. 검출 된 성장 지연은 태아 저산소증의 초음파 징후로 작용할 수 있습니다. 또한 산과 초음파의 과정에서 양수의 조성, 부피 및 색을 평가합니다. 심한 배수 또는 물 부족은 문제를 일으킬 수 있습니다.
자궁 경관을 통해 양수 내시경 검사 및 양수 천자 검사를 실시하면 양성 액의 투명성, 색, 양, 흠도 (flakes, meconium)의 존재 여부, 생화학 검사 (pH 측정, 호르몬, 효소, CO2 농도 연구)를 시각적으로 평가할 수 있습니다. 양수 내시경 검사는 전치 태반, 대장염, 자궁 경부염, 낙태 위협에 금기입니다. 양수의 즉각적인 평가는 첫 번째 노동 기간에 부어 진 후에 수행됩니다. 태아의 저산소증에 찬성하여 양수와 태아의 녹색 색이 혼합되어 나타난다.
태아 저산소증 치료
태아 저산소증의 경우 임산부는 산과 부인과 병원에 입원합니다. 태아 저산소증의 존재는 산모의 기존 산과 및 외과 적 병리학의 교정과 태아의 혈액 순환의 정상화를 필요로한다. 임신 한 여자는 엄격한 휴식, 산소 요법을 보여줍니다. 치료법은 자궁의 색소 (papaverine, drotaverin, aminophylline, hexoprenaline, terbutaline)를 줄이고 혈관 내 응고 가능성을 감소시키는 데 목적이 있습니다 (dipyridamole, dextran, 송아지 혈액 헤모 디데이트 혈액, pentoxifylline).
만성 태아 저산소증은 산소와 대사 (필수 인지질, 비타민 E, C, B6, 글루타민산, 포도당), 항 고혈압제, 신경 보호제에 대한 세포 투과성을 향상시키는 약물의 도입을 필요로합니다. 임산부의 상태를 개선하고 임산부 태아의 저산소증의 영향을 줄이려면 호흡 운동, 아쿠아 체조, 자외선 조사 요법, 유도체 섭취가 권장됩니다. 복잡한 조치가 효과적이지 않고 태아의 저산소증 징후가 28 주 이상 지속되면 비상 명령 (응급 제왕 절개)이 전달됩니다.
만성 저산소증으로 태아가 태어날 때 태아가 심장 마비 모니터를 사용하여 적시에 추가 조치를 적용 할 수 있습니다. 출산시에 발생하는 급성 저산소 상태에서, 소아과는 소생 치료가 필요합니다. 태아 저산소증의시기 적절한 교정, 임신 및 출산의 합리적인 관리는 아동의 중대한 위반을 예방합니다. 미래에 저산소증 상태에서 발생하는 모든 아이들은 신경 학자에 의해 관찰됩니다. 종종 그들은 심리학자와 언어 치료사의 도움이 필요합니다.
태아 저산소증의 합병증
심한 태아 저산소증은 신생아에서 심한 polyorgan dysfunctions를 동반합니다. 중추 신경계의 저산소증 병변에서 주 산기 뇌증, 뇌부종, areflexia, 발작이 발생할 수 있습니다. 호흡기의 부분에, posthypoxic pneumopathy, 폐 고혈압; 심혈관 질환에는 심장 및 혈관 결함, 심장 내막의 허혈성 괴사 등이 포함됩니다.
신장에 대한 태아 저산소증의 영향으로 신부전, 소변증이 나타날 수 있습니다. 소화관 - 역류, 구토, 장염. 종종 신생아에서 심각한 주 산기 저산소증으로 인해 DIC, 2 차 면역 결핍증이 발생합니다. 신생아의 질식은 이전 태아 저산소증의 배경에 비해 75-80 %의 경우에 발생합니다.
태아 저산소증 예방
태아 저산소증의 예방은 여성이 책임감있는 방식으로 임신 준비를해야합니다 : 외래 병리학 및 생식 기관의 질병 치료, 건강에 해로운 습관의 포기, 균형 잡힌 식단. 임신 관리는 위험 요소와 태아와 여성의 상태를 적시에 모니터링하여 고려해야합니다. 태아의 급성 저산소증의 발병을 예방하는 것은 출산 방법의 올바른 선택, 출생 상해 방지에 있습니다.
임신 중 태아 저산소증 : 위험은 무엇이며 어떻게 피할 수 있습니까?
많은 사람들이 태아 저산소증의 위험과 결과에 대해 알고 있으므로 그러한 진단을 듣는 것에 대한 두려움은 완전히 정당화됩니다. 미래의 모든 어머니는 아기가 충분한 산소를 가지고 있지 않다고 상상해 공황 상태에 빠질 수 있습니다. 그러나 그것은 모두 무서운가? 어떤 징후가 태아 저산소 상태를 나타내며이 현상을 예방할 수 있습니까?
태아의 저산소증과 그 형태
자궁 내 발달 동안, 아기는 태아를 통해 모체의 혈액으로부터 산소를받습니다. 입원이 어려워지면 태아의 저산소증이 발생합니다. 태아의 저산소증은 아기의 일반적인 상태뿐만 아니라 장기 및 계통의 형성과 발달에 부정적인 영향을 미칩니다.
종종 산소 결핍은 태반 기능 부전과 관련이 있습니다. 이는 태반의 구조와 기능에 장애를 일으키는 현상을 특징으로합니다. 결과적으로 태아의 영양 및 호흡은 복잡합니다.
작은 단기 저산소증은 일반적으로 태아에게 위험하지 않습니다. 그러나 산소가 장기간 또는 심각하게 결핍되면 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 알콜 소비는 만성 저산소증의 발달로 이어진다.
저산소증은 임신 기간 중 발생할 수 있습니다.
- 첫 달 동안 산소 결핍은 대개 태아의 중요한 기관 (대부분의 경우 신경계)의 형성을 방해합니다.
- 늦은 기간에 산소 결핍은 또한 아기 발달에 악영향을 미치고 종종 임명 된 날짜 이전에 제왕 절개가 필요하게됩니다.
- 산소 결핍은 출산 중에 발생할 수 있습니다. 저산소증이 장기간 지속된다면 어린이의 삶과 건강에 심각한 위험이됩니다. 심한 형태의 경우, 그것은 질식, 즉 태아의 질식입니다.
저산소 상태가 있습니다 :
- 만성 - 태아의 산소가 장기간 결핍되면 발생합니다. 그것은 심각한 독성, 태반의 기능 장애, 엄마의 흡연과 알코올 섭취 등으로 유발 될 수 있습니다. 저산소증은 시간이 지남에 따라 점차적으로 증가합니다.
- 임신 후반기와 출산 중 합병증으로 급성 산소 부족이 발생합니다. 산소 기아는 빠르게 발생하고 빠르게 발달합니다. 치료는 대개 불가능합니다. 긴급 배달이 필요합니다.
병리학의 원인
만성 저산소증의 원인은 다음과 같습니다.
- 태반 기능 부전 (태반 기능 장애);
- 자궁 내 감염 및 태아 기형;
- 다태 임신;
- 흡연과 음주;
- 급성 및 만성 질환의 내부 기관의 어머니;
- 임신 한 여자의 낮은 헤모글로빈;
- 당뇨;
- 강한 독성;
- 스트레스를 경험한다.
- 태아의 부적절한 발표.
급성 저산소증은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 증가 자궁 음색;
- 태반의 파열;
- 자궁 파열;
- 코드 얽힘;
- 약한 노동 활동;
- 빠른 배달
증상 및 진단
임신 첫 달에 저산소증을 확인하는 것은 극히 어렵습니다. 단지 몇 가지 객관적인 요소 (저 헤모글로빈, 당뇨병, 흡연 등)가 그 존재를 암시 할 수 있습니다.
임신 18 주 후에 자궁의 태아 움직임이 시작될 때 신뢰할 수있는 진단을 할 수 있습니다. 가장 큰 의심은 그의 운동 활동의 변화, 즉 빠르거나 느린 심장 박동 때문입니다.
미래의 어머니는 다음과 같은 징후에주의를 기울여야합니다.
- 아기의 오랜 운동 부족;
- 증가 된 태아 활동 (빈번한 움직임);
- 아동의 운동 활동의 본질이 바뀐다. 예를 들어, 움직임은 드물었고 갑자기 더 자주 발생했습니다. 또는 그와는 반대로 아기가 활발하게 움직이고 갑자기 멈추었습니다.
이 모든 경우에 즉시 의사와 상담해야합니다. CTG는 임신 3기 및 분만 중 여러 번 수행됩니다
진단 방법
저산소증은 다음과 같은 방법으로 진단됩니다.
- 초음파 - 임신 18 주 후;
- CTG (cardiotocography) - 임신 및 출산 30 주 후에 수행되며 태아의 운동 중, 휴식 중, 노동 중 심박동 수를 기록하고 분석합니다.
- 도플러 (Doppler) - 초음파 진단의 일종으로 임신 18 주 후에 의사의 지시로 시행됩니다. 태아, 자궁 및 태반 혈관에서의 예상 혈류;
- 양수 내시경 검사는 특수 장치 인 amnioscope를 자궁경 부를 통해 늦게 (37 주 후) 실시합니다. 이 방법을 통해 양수의 상태 (수량, 색 및 불순물의 존재 여부) 및 태아 방광을 평가할 수 있습니다.
산소 결핍을 나타내는 지표 :
- 태아는 일정한 임신 기간 동안 전형적인 정상보다 크기와 체중이 작아서 발달이 지연됨을 나타냅니다.
- 높거나 낮은 물;
- 태아의 심장 박동의 교란;
- 자궁, 태반 및 제대의 혈관 손상.
- 양수의 색깔이 녹색이고, 태아가 태어날 때 진단됩니다.
태아 산소 결핍의 영향
급성 저산소증은 빠르게 진행되므로 더 위험합니다. 그것을 제거하는 조치가 없으면 태아의 질식과 죽음이 발생할 가능성이 매우 높습니다.
급성 산소 결핍의 다른 위험한 효과는 다음과 같습니다 :
- 신경 세포의 죽음과 뇌 조직의 병리학 적 변화, 이로 인해 지적 및 언어 발달이 지연됩니다.
- 각종 기관의 출혈.
만성 저산소증의 결과 :
- 유산;
- 조기 진통;
- 출생 전후의 발달 지연;
- 아기의 호흡기 시스템에 대한 위반;
- 신경계의 질병;
- 아이의 대사 장애;
- 신생아를 삶의 조건에 적응시키는 데 어려움이 있습니다.
비디오 : 저산소증에 대한 강의 및 그 결과
어린이의 산소 결핍의 영향에 대한 예측
저산소증의 영향은 Apgar 척도를 사용하여 출산 중에 진단됩니다. 자녀의 상태가 1 분에 4 ~ 6 점, 5 분에 8 점 이상으로 추산된다면 이는 중등도의 산소 결핍을 나타냅니다. 등급이 낮을수록 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.
인생의 첫 해에 아기가 나타날 수 있습니다.
- 과다 활동;
- 신경 질환;
- 성장, 체중 및인지 과정의 발달에 지장이있다.
- 정신 장애 등
특별한 마사지, 체력 단련 및 의학적 준비가 치료를 위해 처방됩니다. 신중하게 관찰하고 적절한 치료를하면 아이의 건강은 생후 첫 해에 향상됩니다.
저산소증 치료법
저산소증의 정도와 원인에 따라 병원과 외래 환자 모두에서 치료가 가능합니다. 태반의 혈액 순환을 개선하고 자궁의 색조를 낮추며 신진 대사 과정을 개선하기위한 조치가 취해지고 있습니다.
미래의 어머니는 자신의 생활 방식을 조정해야합니다.
- 감정적 인 스트레스와 신체 활동을 줄이십시오 (덜 집중적으로 노동 활동에 참여하고, 더 자주 휴식을 취하십시오).
- 매일 2-3 시간 동안 신선한 공기로 시간을 보내십시오.
- 호흡 운동, 요가, 아쿠아 에어로빅, 수영에 종사하는 것이 좋습니다.
수행 된 활동이 효과가없고 저산소증이 지속되면 조기 분만이 지시됩니다 (28 주 이상).
장기 저산소증 치료제는 다음과 같이 처방됩니다 :
- 쿠란 틸;
- Actovegin;
- 트렌탈;
- 비타민 E, C, B6;
- wi4ria : 03/20/2018, 20:43
이 약에 대한 큰 의구심. 경쟁사의 기사에서만 발견되었지만 어디서나 지침을 찾지 못했습니다. 다시 쓰기를 성공적으로 수행하지 못 했습니까?
> Euphyllinum; - 아니 스파;
- Ginipral et al.
급성 산소 결핍의 상황에서는 글루코스, 인슐린, 글루 콘산 칼슘 등이 종종 주사되고 산소가 마스크로 흡입됩니다.
사진 갤러리 : 태아의 산소 결핍 치료제
병리학 예방
미래의 어머니는 간단한 조치를 통해 태아의 산소 결핍을 예방할 수 있습니다.
- 산전 진료소에 임신을 등록하고 부인과 전문의의 권고를 따르십시오.
- 담배를 피우거나 마시지 마십시오.
- 정기적으로 야외를 방문하십시오 (공원에서 산책, 자연에 가보십시오).
- 당신의 식단을 따르십시오 : 정기적으로 먹고, 철분이 풍부한 음식을 더 많이 먹으십시오.
- 스트레스를 피하십시오;
- 너 자신에게 좋은 휴식과 수면을 제공하라.
- 호흡 체조에 종사하기 위해 산소로 몸을 풍부하게하는 물리적 운동을 수행하십시오.
비디오 : 임산부 체조
미래의 어머니는 아기와 그의 활동뿐만 아니라 자신에게도 세심한주의를 기울여야합니다. 긍정적 인 태도를 유지하고 출생이 성공하고 작은 사람이 건강하게 태어날 것이라고 믿는 것이 중요합니다.